Героин – один из самых опасных и вызывающих привыкание наркотиков. Он оказывает крайне разрушительное воздействие на здоровье человека, а связанное с ним пристрастие – героинизм – почти всегда приводит к социальному и психическому вырождению зависимого человека. Как выглядит героин, как он действует и как распознать симптомы героиновой зависимости?
Героин (сленговые названия: гера, герция, порошок, бронза, компот) - наркотик, относящийся к группе опиоидов. Он был открыт в 1874 году английским химиком К. Р. Райт в результате длительного кипячения морфина с уксусной кислотой. Практически сразу он был признан прорывным веществом в лечении боли и кашля, связанных с туберкулезом и пневмонией. В 1898 году героин был зарегистрирован как наркотик, и его производство началось в промышленных масштабах. Однако вскоре выяснилось, что этот препарат вызывает сильную зависимость. Фиксировалось все больше случаев «рекреационного» употребления героина людьми, не имевшими к этому никаких медицинских показаний. Всего через 13 лет после его введения производство героина прекратилось, а в 1920 году в США полностью запретили употребление наркотика даже по назначению врача.
Несмотря на нисходящие постановления, запрещающие производство и распространение героина, это вещество с 1960-х годов находится в авангарде самых популярных психоактивных веществ. В Польше он получил аналог в виде так называемого компот – отвар из маковой соломы маслянистой консистенции и коричневого цвета. Героин в такой форме был особенно популярен в 1970-е годы.и 80-х годов, но сегодня чаще встречается в виде чистого порошка или «коричневого сахара».
Героин - как он выглядит?
Чистый героин представляет собой белый сыпучий порошок без запаха с горьким вкусом. Его температура плавления 173°С. Получают в процессе ацетилирования морфина-сырца (производное опиума, т.е. сухой молочный сок из неспелых головок мака).
Наркотик выпускается в трех формах:
- белый снег - белый порошок с кристаллической структурой, чистейшая (90-95%) форма героина. Обладает сильнейшим эффектом, поэтому стоит очень дорого. Трудно попасть в Польшу;
- белый героин - порошок с большей степенью примеси (чистота 40-50%), белого цвета, но с отчетливыми более темными налетами и комками;
- коричневый сахар – наиболее нечистая форма героина (чистота 15-25%), порошок от светло-бежевого до темно-коричневого цвета с видимыми комками, без запаха. В настоящее время это самая распространенная форма героина, которую можно купить в Польше.
Полезно знать
Польский героин
В начале 1970-х годов два студента-химика производили героин в домашних условиях путем варки отвара маковой соломы. Так был создан компот, т.е. польская версия этого препарата. Компот представляет собой маслянистую жидкость от соломенного до темно-коричневого цвета. В нем относительно мало чистого героина, но много токсичных побочных продуктов химического процесса. Считается самой вредной формой героина, потому что сложно предсказать, сколько активного вещества в отваре и какая доза ядовита.
Сегодня на рынке есть более чистые формы героина, поэтому наркоманы реже употребляют эту форму наркотика.
Героин - действие
После инъекции героина эффект проявляется практически сразу и длится от 6 до 8 часов (по некоторым данным 4-5 часов). Появляются следующие симптомы:
- сначала чувство эйфории, затем блаженство, расслабление, сонливость,
- сильное сужение зрачков,
- обезболивание,
- замедление стула,
- сокращение сфинктера,
- выдох,
- снижение давления и температуры тела,
- снижение диуреза,
- потеря концентрации,
- прекращение менструации у женщин.
Героин - пути введения
Героин можно вводить несколькими способами:
- внутривенно шприцем - этот способ введения требует "кипячения" героина, т.е. его нагревания, например, путем помещения порошка на ложку и сжигания его пламенем. Полученную жидкость переливают в шприц;
- вдыхание паров героина, нагретых на алюминиевой фольге;
- нюхает;
- оральный.
Наиболее распространенными путями введения являются инъекционные или паровые ингаляции - они дают сильный и быстрый эйфорический эффект (так называемый "пинок").
Наркоманы обычно носят с собой принадлежности, необходимые для употребления героина – шприцы, ложки, колпачки, кусочки алюминиевой фольги, лимонную кислоту, необходимую для растворения вещества, вату или сигаретные фильтры. Наличие этих предметов у подозреваемого в наркомании может свидетельствовать о героиновой зависимости.
Передозировка героином
Передозировка героина может произойти в результате приема слишком большого количества наркотика за один раз. Это часто является результатом ошибки, например, приема очень хорошо очищенного героина, который имеет более сильный эффект. Симптомы передозировки включают:
- медленный сердечный ритм,
- тяжелое, прерывистое дыхание,
- посинение губ и кожи,
- частичная или полная потеря сознания.
Непосредственной причиной смерти при передозировке обычно является угнетение дыхания, т.е. остановка дыхания.
Героиновая зависимость
Героин вызывает психологическую зависимость после приема первой дозы. Физическая зависимость также наступает очень быстро из-за наличия абстинентного синдрома, который проявляется от 8 до нескольких часов после приема последней дозы.
Толерантность растет с каждой дозой. Чтобы каждый раз ощущать одни и те же эффекты, зависимый человек должен постоянно увеличивать дозу наркотика. Со временем пациент полностью перестает ощущать эйфорические симптомы после приема даже большого количества вещества и принимает его только во избежание риска синдрома отмены.
Симптомы отмены включают:
- мышечный тремор,
- мурашки по коже,
- боли в животе,
- тошнота, рвота, диарея,
- боль в костях и суставах,
- повышенное потоотделение,
- насморк и слезотечение,
- нарушения сна.
Симптомы отмены героина длятся 7-8 дней. Они крайне болезненны и тяжело переносимы, поэтому в это время зависимый человек должен находиться под наблюдением врача. Если пациент проходит весь процесс детоксикации, то его организм снова становится чувствительным к более низким дозам препарата.
Помимо абстинентного синдрома частым последствием длительной героиновой зависимости является заражение ВИЧ, СПИДом или гепатитом B, C или D. Это связано с использованием зараженных игл и шприцев, которыми наркоманы обмениваются друг друга.
Героин - социальные последствия зависимости
Помимо воздействия на здоровье героиновая зависимость также имеет психологические и социальные последствия. Наркоман сосредотачивается только на обеспечении доступа к последующим дозам наркотика. Поскольку ему нужно все больше и больше, он может прибегать к незаконным действиям только для того, чтобы получить средства на покупку героина. Как правило, наркоман сначала влезает в долги перед семьей и друзьями, затем продает свое имущество и в конце концов прибегает к воровству или проституции. При этом он полностью перестает заботиться о своей внешности, гигиене, рвет контакты с близкими, отказывается от своих увлечений, работы и всех занятий, требующих больше времени и сил.
Героин - лечение зависимости
Люди с зависимостью редко сами решают лечиться. Реакция окружения и раннее направление больного в терапевтическое учреждение часто являются решающими. Первым шагом должно стать посещение психиатрической клиники, где специалист поставит диагноз и назначит соответствующее лечение. Это может включать направление в отделение дезинтоксикации или включение в специальную программу лечения наркозависимости. В случае героиновой зависимости часто используется заместительная терапия метадоном. Ежедневный прием малых доз метадона предотвращает абстинентный синдром. Наркоман не чувствует эйфорического действия вещества и может нормально функционировать в обществе. Эта форма лечения обычно дополняется индивидуальной терапией с психологом или групповой терапией.
В связи с трудностями обеспечения всех наркозависимых соответствующим лечением, в Польше уже несколько лет проводятся мероприятия в рамках т.н. программа снижения вреда. Он заключается в противодействии негативным последствиям зависимости, т.е. путем обеспечения наркоманов стерильными иглами и шприцами. Уличные работники добираются до мест риска наркомании и предлагают наркозависимым заменить свои аксессуары на новые, чтобы предотвратить передачу инфекционных заболеваний. Программы снижения вреда не лечат зависимость, а направлены на предотвращение распространения ВИЧ и СПИДа.