Легкая пароксизмальная инфантильная кривошея - это неврологическое расстройство, которое не требует лечения и проходит само по себе. Однако важно, чтобы он был правильно диагностирован, ведь характерное запрокидывание головы ребенком может иметь и другие причины.
Легкая пароксизмальная кривошея - это редкое заболевание, поражающее младенцев и детей младшего возраста примерно до 5 лет, в основном девочек. Его этиология до конца неизвестна, но есть подозрение, что это может быть тип мигрени. Многие люди, у которых в детстве были эпизоды легкой пароксизмальной кривошеи, во взрослом возрасте страдают от мигрени. Стоит также добавить, что это расстройство обычно передается по наследству. Что еще мы знаем о доброкачественной пароксизмальной кривошеи у детей? Возможно, за формирование этого симптома отвечает лабиринт, так как укачивание часто идет рука об руку с кривошеей. Кривошея также может быть первой стадией пароксизмальной дискинезии, состояния, характеризующегося короткими эпизодами непроизвольных движений.
Симптомы легкой пароксизмальной детской кривошеи
На первый взгляд, кривошею можно распознать по боковому наклону головы и вращению подбородка в направлении, противоположном этому наклону. Такая ситуация может возникнуть у маломесячного младенца и без каких-либо предупредительных сигналов - внезапно, т. е., как следует из названия, пароксизмально. Иногда это длится мгновение, несколько минут, час, а иногда несколько дней и повторяется несколько раз в месяц. Кроме того, может произойти следующее:
- рвота
- атаксия (нарушение координации тела, обычно одностороннее)
- бледность
- мышечная гипотония (мышечная слабость) односторонняя
- гиперчувствительность к свету, слезотечение одного глаза
- апатия, сонливость
- общее недомогание, раздражительность
Попытки «выпрямить» головку ребенка вызывают боль и плач.
Диагностика легкой пароксизмальной кривошеи у детей
Характеристикой этого расстройства является то, что неврологические обследования, проводимые между спазмами кривошеи, дают нормальные результаты. И поскольку состояние легкое, преходящее и не вызывает осложнений, инвазивное тестирование не рекомендуется.
Только при подозрении, что мы имеем дело с заболеванием, отличным от легкой пароксизмальной кривошеи - например, опухоль в задней черепной ямке, паралич наружных мышц глазного яблока, синдром Сандифера или эпилептический припадок, который могут вызывать аналогичные симптомы - следует расширить диагностику. Затем выполните:
- визуализирующие исследования головы и шейного отдела позвоночника (компьютерная томография, магнитно-резонансная томография)
- электроэнцефалограмма (ЭЭГ)
- проверка зрения
- ЛОР-обследования
Что делать, если у вашего ребенка пароксизмальная кривошея легкой степени
Категорически не стоит ставить малыша в правильное положение и выпрямлять насильно, но можно сделать легкий массаж самостоятельно. Маленький ребенок раздражается тем, что происходит с его телом, потому что он не может, например, дотянуться до игрушек или подержать их в руке. Затем вы должны помочь ему и облегчить различные действия, которые сложны. Если кривошея сопровождается болью, мы даем обезболивающие. О первом эпизоде кривошеи следует сообщить педиатру, чтобы исключить другое заболевание. Врач также назначит консультацию невролога.
Прогнозы
Легкая пароксизмальная кривошея - неизлечимое заболевание. Она разрешается спонтанно до того, как ребенку исполнится 5 лет. Хотя поначалу приступы кривошеи могут быть частыми и интенсивными, со временем они станут менее частыми и менее болезненными. К сожалению, у пациента могут развиться мигрени в более позднем возрасте.