Диабет и водительские права не исключают друг друга. Вы можете водить машину при диабете. Водителем может стать человек с сахарным диабетом, в том числе профессиональный. Однако для этого должны быть соблюдены соответствующие условия. Диабетику гораздо труднее подать заявление на получение профессиональных водительских прав. Узнайте, когда диабетик может получить водительские права - как любительские, так и профессиональные, какие есть абсолютные противопоказания диабетику для получения водительских прав и что он должен помнить за рулем.
Диабетиводительские праване исключают друг друга.водителем может стать человек с диабетом, в том числе профессиональный. Однако он должен соответствовать определенным условиям. Диабет является одним из многих заболеваний, которые могут увеличить риск потери водителем способности управлять автомобилем. Количество факторов риска, связанных с этим заболеванием, относительно велико, возможно, даже больше, чем при других заболеваниях, но и при диабете в большинстве случаев эти риски можно предсказать и эффективно противодействовать. Опасность диабета связана с ошибками в лечении, а не с природой заболевания.
Одним из очень серьезных осложнений диабета, которые могут повлиять на безопасность дорожного движения, является гипогликемия у водителя-диабетика
В целях судебной практики пациенты с сахарным диабетом, получавшие медикаментозное лечение, желающие научиться управлять транспортным средством или уже имеющие водительские права, были разделены на две группы. 1 группа – так называемая группа «любитель» относится к вождению мотоцикла, а также легкового автомобиля. Группа 2, также называемая «профессиональной», касается вождения мотоцикла, легкового автомобиля в рамках служебных обязанностей и вождения грузовика, автобуса, трамвая, перевозки грузов или людей.
Вновь диагностированный диабет и водительские права
Выдача удостоверений водителям с диагнозом сахарный диабет зависит от типа сахарного диабета, его тяжести, терапевтических эффектов, возраста пациента, продолжительности заболевания и категории водительского удостоверения.
В случае впервые выявленного сахарного диабета квалификация больного откладывается на 6 месяцев. Полгода - это время, необходимое для выравнивания уровня гликемии. Только через 6 месяцев после постановки диагноза диабета пациент может подать заявление на получение водительских прав.
Водительские права и ранее существовавший диабет
В случае ранее диагностированного фармакологически леченного сахарного диабета, при наличии абсолютных противопоказаний (напр.осложнения сахарного диабета в виде диабетической ретинопатии), уполномоченный врач может на этом этапе объявить абсолютное противопоказание к управлению транспортным средством и не направлять пациента на другие консультации. Уполномоченный врач на основании осмотра у пациента из 1 группы может самостоятельно оформить медицинскую справку, но обычно процедура более сложная.
Диабет и любительские водительские права
Диабетик, обращающийся за профессиональными водительскими правами:
1. Должен продемонстрировать полное знание риска гипогликемии, в частности риска потери сознания.
2. Также необходимо продемонстрировать адекватный контроль над течением диабета со стороны диабетика.
3. Консультация диабетолога обязательна только для инсулинотерапии.
Максимальный срок действия водительских прав – 5 лет.
Важно
Абсолютные противопоказания для получения водительских прав диабетиком
1. Рецидивирующая тяжелая гипогликемия, т.е. 2 эпизода из 55 тяжелых гипогликемий 55 мг/дл (3,0 ммоль/л) в течение 12 месяцев.
2. Гипогликемическая неосведомленность.
Диабет и профессиональные водительские права
Получить профессиональные водительские права человеку с диабетом сложнее, чем получить водительские права любителя. Срок действия водительских прав также короче и составляет 3 года (в случае инсулинозависимого диабета - 1 год).
В случае водителей, использующих профессиональные водительские права, даже один эпизод тяжелой гликемии лишает вас права профессионального водителя
Диабетик, обращающийся за профессиональными водительскими правами:
1. Должен продемонстрировать полное знание риска гипогликемии, в частности риска потери сознания.
2. Также необходимо продемонстрировать адекватный контроль над заболеванием: регулярный контроль уровня глюкозы в крови, по крайней мере, два раза в день и в то время суток, которое связано с вождением автомобиля.
3. В отличие от любительского водительского удостоверения, здесь также требуется консультация по диабету для каждого пациента и необходимость документального контроля диабета лечащим врачом.
Абсолютные противопоказания диабетику к получению профессиональных водительских прав
1. Любой случай тяжелой гипогликемии.
2. Гипогликемическая неосведомленность.
3. Другие осложнения диабета, которые делают невозможным вождение автомобиля (нарушение зрения, развитая невропатия и очень низкое кровяное давление).
Врач может запросить мнение диабетолога
Врач может запросить мнение диабетолога в случае диагностических и сертификационных сомнений, когда пациент:
- имеет мало знаний о диабете, лечении и осложнениях
- не соблюдает медицинские рекомендации, особенно когда не контролирует самоконтроль или не принимает лечение
- имеет гипогликемию, зарегистрированную в дневнике измерения уровня глюкозы в крови, т.е. значение уровня глюкозы в крови ниже 70 мг/дл, превышающее 10% измерений
- у пациента плохо контролируемый диабет, т.е. Hba1c (гликированный гемоглобин) выше 8%
Что нужно помнить диабетикам, если они собираются водить машину?
1. В машине необходимо иметь т.н. набор диабетика, а именно: инсулиновая ручка, браслет или идентификационная карта с информацией о заболевании, глюкометр и тест-полоски. 2. Не садитесь за руль (особенно утром), пока не измерите уровень глюкозы в крови, не примете инсулин и не позавтракаете. Если вам постоянно не хватает времени, попросите у врача аналог инсулина, который начинает действовать сразу после инъекции. 3. Если вам нужно идти, а уровень глюкозы в крови ниже 90 мг%, обязательно что-нибудь съешьте. Не выходите из дома без бутербродов или шоколадных батончиков в дорогу.
Пациент, использующий пенотерапию, может быть уравновешенным и подать заявление на получение водительских прав так же, как пациент с инсулиновой помпой
4. Даже когда вы находитесь недалеко от работы или участка, в машине обязательно должна быть еда, сладкий сок, конфеты. Диабетики говорят, что хорошо носить с собой кока-колу, потому что она действует быстро. Когда вы застряли в длинной пробке или по другой причине пропустили прием пищи, небольшая кладовая поможет вам избежать гипогликемии. При плохом самочувствии остановите автомобиль в безопасном месте и выньте ключи из замка зажигания. Съешьте бутерброд или два кусочка сахара, через 15-20 минут измерьте уровень сахара в крови. Отдохните несколько минут, прежде чем отправиться в путь. До этого ваш мозг не будет работать должным образом. В этом случае вы можете пересечь проезжую часть, ехать слишком быстро или тормозить без необходимости. Когда вы отправляетесь в дальнее путешествие, пусть вас сопровождает кто-то, кто готов помочь вам в случае гипогликемии. Если вы путешествуете в одиночку, делайте короткие перерывы для небольшого приема пищи каждые 2 часа и соблюдайте время приема инсулина. Не садитесь за руль ночью, ведь даже если у вас нет диабетической ретинопатии, изменения в сосудах сетчатки постоянно прогрессируют. Результатом может быть ухудшение зрения и временная потеря зрения из-за бликов от других автомобилей.8. Если утром вам предстоит сесть за руль, избегайте употребления накануне крепкого алкоголя (водка, виски) и сладкого (ликеры, пиво). Все, что вы можете позволить себе один раз, это около 20 г (например, полстакана вина)9. Если ваш врач изменил ваш инсулин или режим дозирования, не садитесь за руль в течение как минимум недели или дольше. Ваше тело должно привыкнуть к этому, и вы должны знать, как оно реагирует на новый тип лекарства.
Диабетики должны четко понимать, что диабет является очень серьезным фактором риска для безопасности дорожного движения. Пациент должен знать, что сахарный диабет нельзя рассматривать как фактор, снижающий ответственность водителя в случае ДТП.
Более 1/3 поляков не знают, что они страдают сахарным диабетом 2 типа
Источник: lifestyle.newseria.pl
Источник:
1. ПОСТАНОВЛЕНИЕ МИНИСТРА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ от 7 января 2004 г. о медицинском осмотре водителей и лиц, обращающихся за получением водительских прав
2. Отто-Бучковска Э., Ружицка Д. Являются ли диабетики более рискованными водителями, чем другие люди? «Семейная медицина» 2007, №3