Дефект межжелудочковой перегородки (ДМЖП) является наиболее частым врожденным пороком сердца у новорожденных. При этом фрагмент перегородки, разделяющей камеры, отсутствует. Симптомы этого порока сердца зависят от размера межжелудочкового дефекта и, следовательно, от объема утечки между желудочками. Какие анализы необходимо выполнить для диагностики ВСД? Как лечится этот порок сердца?
Дефект межжелудочковой перегородки, или ДМЖП (дефект межжелудочковой перегородки), является наиболее распространенным врожденным пороком сердца у новорожденных детей (на его долю приходится почти 20-30 процентов всех аномалий). Примерно в 15-20% случаев перегородка закрывается спонтанно в течение 6 месяцев жизни. К сожалению, как и в случае с большинством врожденных пороков сердца, причины неизвестны.
В результате дефекта межжелудочковой перегородки возникает лево-правый сброс крови, т.е. смешение венозной и артериальной крови, на уровне желудочков (кровоток из левого желудочка в левое предсердие). Как следствие, слишком много крови под давлением поступает в легкие, а не в клетки тела. Затем возникает легочная гипертензия - процесс, в результате которого происходят необратимые изменения кровообращения, препятствующие коррекции порока.
Дефект межжелудочковой перегородки: симптомы
симптомы ВСД у детей
Незначительные изменения обычно не вызывают никаких симптомов. Лишь при значительном просачивании через дефект межжелудочковой перегородки врач может выслушивать шум (хрюканье) в области сердца при аускультации новорожденного (по этой причине дефект обычно диагностируется на первой неделе жизни).неделя жизни новорожденного). Кроме того, малыш легко утомляется даже во время еды и часто перестает сосать. В результате он плохо набирает вес. Кроме того, он часто болеет пневмонией и бронхоконстрикцией.
Дефект межжелудочковой перегородки: опасности
Люди с небольшим дефектом подвержены риску инфекционного эндокардита. Поэтому необходима профилактика антибиотиками, особенно перед стоматологическими процедурами или малыми хирургическими вмешательствами, во время которых может возникнуть инфекция.
В случае значительного убытка возможны рецидивирующие респираторные инфекции (бронхиоспастические состояния или ателектатические изменения легких).
Дефект межжелудочковой перегородки: диагностика
Основными методами диагностики ВСД являются:
- эхокардиография (УЗИ сердца) является наиболее важным исследованием, поскольку позволяет точно определить локализацию и размер дефекта межжелудочковой перегородки
- рентгенологическое исследование (рентгенологическое исследование) органов грудной клетки - может быть видна только большая утечка, которая вызывает расширение просвета правого желудочка в результате повреждения его стенки. При осмотре видно увеличение сердца
- ЭКГ может показать признаки гипертрофии левого желудочка или обоих желудочков
- допплерография
- изотопные исследования
Выезд:Пренатальная диагностика выявляет пороки сердца. Какие тесты выявят порок сердца плода?
Дефект межжелудочковой перегородки: лечение
Операция по закрытию большого дефекта межжелудочковой перегородки должна выполняться как в подростковом, так и во взрослом возрасте. После нее пациенты могут вести обычный образ жизни, не ограничивая физическую активность.
В некоторых случаях (обычно при незначительных дефектах) лечение дефекта межжелудочковой перегородки предполагает использование чрескожных имплантатов для закрытия дефекта.
Пациенты с небольшим дефектом получают медикаментозное лечение - диуретики и дигоксин - для профилактики инфекционного эндокардита.
Проверьте Что такое пренатальное лечение врожденных пороков сердца?
Другие врожденные пороки сердца у детей и взрослых
- Транспозиция магистральных артерий (ТГА)
- Открытый артериальный проток Боталлы
- Тетрада Фалло, цианотичный врожденный порок сердца
- Дефект межпредсердной перегородки
- Коарктация аорты (сужение перешейка магистральной артерии)