Добавки не устранят резистентность к инсулину, но они могут поддерживать правильную секрецию инсулина или снижать уровень глюкозы в крови, а также облегчать некоторые симптомы, связанные с резистентностью к инсулину, такие как затуманенность сознания, усталость, проблемы с концентрацией внимания или недостаток энергии. Что стоит принимать при инсулинорезистентности? Какие добавки помогают?
Хотя резистентность к инсулину является не отдельным заболеванием, а частью метаболического синдрома, врачи часто назначают людям, у которых она есть, препараты для регулирования уровня сахара в крови в дополнение к диете или физическим упражнениям. Также стоит подумать об использовании добавок, которые помогут снизить слишком высокий уровень сахара, повысить чувствительность клеток к инсулину или облегчить неприятные симптомы, связанные с резистентностью к инсулину.
Тем не менее, не используйте их самостоятельно - ими легко передозировать, они также могут взаимодействовать с наркотиками или фальсифицировать результаты анализов. Перед началом приема всегда необходимо проконсультироваться с врачом или диетологом и скорректировать тип добавки и ее дозу - иногда для этого необходимо определить концентрацию определенных витаминов или минералов в крови. Какие добавки эффективны при резистентности к инсулину и как они работают?
Витамин D3
90 процентов Поляки испытывают его дефицит, между тем, как доказано многочисленными научными исследованиями, существует связь между концентрацией витамина D и отсутствием чувствительности клеток к инсулину, т.е. инсулинорезистентностью. Рецепторы к витамину D находятся почти в каждой клетке организма, включая островки Лангерганса в поджелудочной железе.
Это доказывает, что витамин D участвует в процессах секреции инсулина, а также сенсибилизирует к нему ткани. Исследования показывают, что он также может косвенно влиять на поджелудочную железу, влияя на скорость усвоения кальция. Следствием слишком низкого уровня витамина D3 является недостаточный уровень кальция в организме и, следовательно, аномальная секреция инсулина.
Поэтому при инсулинорезистентности стоит определить уровень витамина D3 в крови, т.к. может потребоваться его восполнение, или - в случае очень низкого уровня - лечение витамином D в терапевтических дозах, который всегда определяется врачом.
Омега-3 жирные кислоты
Жирные кислоты омега-3 действуют в нашем организме по-разному. Они могут благотворно влиять на массу тела, ограничивая рост жировых отложений (ускоряют обмен веществ и появление чувства сытости, снижают аппетит), нормализуют артериальное давление, снижают выделение глюкозы из печени.
Омега-3 также обладают противовоспалительным действием (что важно при инсулинорезистентности, сопровождающейся хроническим воспалением), снижают риск развития ишемической болезни сердца, тормозят развитие сахарного диабета II типа. Исследования доказали, что они способны улучшать чувствительность клеток к инсулину, снижать показатели воспаления и ожирения печени.
9 необычных симптомов диабета
Магний
Его дефицит в рационе может привести к резистентности к инсулину, потому что этот элемент очень важен для действия инсулина и для гомеостаза глюкозы. Слишком низкий уровень магния может привести к нарушению секреции инсулина и снижению чувствительности тканей к действию этого гормона, а также привести к развитию воспаления.
Согласно некоторым гипотезам, дефицит этого элемента также может снижать активность рецепторов инсулина. Добавки магния (при дефиците) могут улучшить гликемию и чувствительность к инсулину, а также липидный профиль.
Это следует учитывать особенно людям, принимающим метформин (рекомендуется не только диабетикам, но и людям, у которых помимо инсулинорезистентности диагностирован предиабет), так как исследования показывают, что у них может быть ниже уровень магния. Стоит обратить внимание на форму препарата – лучше усваиваются органические формы, например цитрат или лактат магния.
Chrome
Из пищевого хрома, т.н. фактор толерантности к глюкозе GTF, который действует как физиологический «усилитель» активности инсулина. GTF поддерживает метаболизм клеток и делает их более чувствительными к инсулину. Так улучшается углеводный обмен.
Добавка хрома может снизить постпрандиальную гликемию, а также нормализовать колебания сахара в крови и восстановить чувствительность к инсулину. Хром изучался многими учеными на предмет его роли в снижении веса, что важно и рекомендуется при резистентности к инсулину. Однако результаты исследований неоднозначны, поскольку одни исследователи наблюдали снижение массы тела при приеме добавок, а другие - нет. Потенциальный эффект хрома заключается в ускорении уменьшения жировых отложений и снижении или лучшем контроле аппетита.
Однако важна доза препарата (которую должен определить врач или диетолог в зависимости от показаний), а также химическая форма добавки. Также не увеличивайте дозу самостоятельно, потому что хром в избытке токсичен.
Цинк
Некоторые исследования показывают, что дефицит цинка может привести к повышению резистентности к инсулину. Метаанализ, проведенный китайскими исследователями в 2019 году (его результаты опубликованы в The American Journal of Clinical Nutrition), в который вошли 32 исследования с участием 1700 пациентов из 14 стран, показал, что добавки цинка могут значительно улучшить гликемический контроль.
По сравнению с контрольной группой, у пациентов, принимавших цинк, наблюдалось снижение уровня глюкозы как натощак, так и через два часа после приема пищи, а также снижение уровня инсулина натощак и гликированного гемоглобина.
У субъектов с резистентностью к инсулину в этих исследованиях также наблюдалось снижение HOMA-IR. Добавки цинка также позволяют снизить слишком высокий уровень С-реактивного белка (СРБ), высокий уровень которого является одним из факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний.
витамины группы В
При инсулинорезистентности также может быть дефицит витаминов группы В, особенно фолиевой кислоты, витаминов В6 и В12. Более низкие концентрации этих витаминов связаны с худшей переносимостью глюкозы. Дефицит витамина В12 также может быть связан с лечением метформином (механизм этого процесса досконально не исследован, есть предположения, что этот препарат может приводить к избыточному бактериальному росту в тонкой кишке, что может нарушать всасывание витамина В12). Поэтому людям, длительно принимающим метформин, рекомендуется дополнительно принимать витамин B12.
Экстракт коры корицы сайлона (экстракт корицы)
Корица, как в виде порошка (1/2 чайной ложки в день), так и в виде экстракта, способна повышать чувствительность клеток к инсулину и тем самым нормализовать уровень сахара в крови. Добавка с экстрактом корицы снижает показатели глюкозы натощак и гликированного гемоглобина, а также параметры чувствительности к инсулину, такие как HOMA-IR.
Листья белой шелковицы
Листья шелковицы содержат ряд веществ, оказывающих оздоравливающее действие, в том числе обладающих антидиабетическими свойствами. Экстракт белой шелковицы входит в состав многих добавок для диабетиков, а листья можно приобрести в сушеном виде и заваривать как чай.
Было показано, что настой листьев белой шелковицы снижает уровень глюкозы в крови (особенно после еды). Своими гипогликемическими свойствами они обязаны в т.ч. соединения, содержащиеся в листьях, особенно 1-дезоксиногиримицин (DNJ) и его производные.
Они снижают активность α-глюкозидазы, которая ухудшает всасывание сахаров в кишечнике, уменьшая повышение уровня глюкозы в крови. Стоит проконсультироваться о дозе добавки со специалистом и дополнять препарат под его наблюдением, потому что шелковица в избытке может вызвать повышение уровня инсулина, что не рекомендуется в случае резистентности к инсулину.
Горькая дыня
Горькая дыня - разновидность дыни, похожая на огурец с гофрированной кожицей. В традиционной китайской медицине он веками использовался в основном для лечения расстройства желудка.
Соединения, содержащиеся в этом растении, действуют на организм аналогично физическим упражнениям: они активируют фермент AMPK, благодаря которому циркулирующая в крови глюкоза преобразуется в энергию. Поскольку воздействие добавок горькой дыни может значительно снизить уровень сахара в крови, а также усилить действие некоторых лекарств (например, препаратов для снижения уровня холестерина), проконсультируйтесь с врачом перед их использованием.
Пажитник
Пажитник (пажитник, божественная трава, фенегрим) – растение из семейства бобовых, семена которого, как было доказано, улучшают метаболические параметры. Семена пажитника содержат целый комплекс веществ, благотворно влияющих как на уровень глюкозы в крови, так и на чувствительность клеток к инсулину.
Одним из них является галактоманнан, полисахарид, который задерживает опорожнение желудка, уменьшая тем самым повышение уровня глюкозы в крови после еды. В свою очередь аминокислота 4-гидроксиизолейцин и полифенолы улучшают чувствительность клеток к инсулину. Включение семян пажитника или добавок в свой рацион повышает уровень глюкозы в крови натощак.
EGCG - экстракт зеленого чая
ЭГКГ – эпигаллокатехин галлат, т.е. экстракт зеленого чая. Является очень сильным антиоксидантом, ускоряет обмен веществ, снижает риск осложнений, характерных для сахарного диабета II типа, в том числе сердечно-сосудистых заболеваний.
Исследования показали, что прием EGCG снижает уровень глюкозы в плазме натощак и уровень инсулина в сыворотке натощак, а также снижает показатели гликированного гемоглобина и улучшает клеточную чувствительность к инсулину.
Альфа-липоевая кислота (АЛК)
Альфа-липоевая кислота – соединение, растворимое как в воде, так и в жирах, благодаря чему может действовать как в клетках и тканях, так и на уровне клеточных мембран. Повышает чувствительность клеток к инсулину, снижает концентрацию глюкозы в крови и поддерживает ее транспорт к клеткам. Но это не единственный положительный эффект при резистентности к инсулину.
Это соединение интенсифицирует процессы усвоения глюкозы печенью и мышцами, а также интенсифицирует процессы окисления глюкозы и одновременно замедляет процессы образования ее молекул. Альфа-липоевая кислота также обладает антиоксидантным действием и благотворно влияет на систему кровообращения.
Берберин
Берберин – это алкалоид, полученный в основном из кустов барбариса (большая его часть содержится в корнях, стеблях и коре). Упоминания о его благотворном антидиабетическом эффекте уже появлялись в исследованиях 1986 года. Это одна из самых известных добавок, рекомендуемых при инсулинорезистентности: она снижает уровень глюкозы и инсулина в крови как натощак, так и после еды, а также снижает уровень триглицеридов и успокаивает воспаление.
Его эффективность сравнивают с эффективностью метформина, используемого при инсулинорезистентности, преддиабете и диабете II типа. Однако при приеме метформина будьте осторожны с берберином, так как они могут взаимодействовать.
Экстракт черники
Экстракт черники богат, среди прочего, в антоцианах, натуральных пигментах, которые, как свидетельствуют исследования, могут повышать чувствительность клеток и тканей к инсулину. Это осуществляется за счет активации определенных процессов, включая снижение С-реактивного белка и активацию протеинкиназы.
Куркумин
Это краситель, придающий куркуме желто-оранжевый цвет. Куркумин обладает противовоспалительным действием, также было показано, что он благотворно влияет на резистентность к инсулину. Куркумин снижает уровень глюкозы натощак до 22%. (что было подтверждено в большом мета-анализе, в котором приняли участие более 1800 человек), также влияет на уровень инсулина, в том числе увеличивает периферическое поглощение глюкозы и, как следствие, снижает резистентность к инсулину.
Стоит выбирать добавки куркумина с добавлением пиперина (компонент черного перца), который значительно улучшает его усвоение.
Пробиотики
Поддержкой для людей с резистентностью к инсулину также могут быть штаммы пробиотических бактерий. Исследования по использованию пробиотиков, проведенные в Познанском университете медицинских наук, показали, что пробиотическая терапия препаратами, содержащими многие бактериальные штаммы, может уменьшить ожирение, снизить уровень инсулина и глюкозы - и, таким образом, улучшить индекс инсулинорезистентности HOMA-IR - и запечатать липидный барьер и облегчить воспаление в кишечнике, вызванное дисбактериозом.