Бактериальный менингит – очень опасное, заразное заболевание, в крайних случаях приводящее к летальному исходу, требующее стационарного лечения. Инфекция может развиться в течение суток, поэтому при появлении симптомов точно не стоит откладывать обращение к врачу.
Бактериальный менингит - это инфекция защитных оболочек, называемых мозговыми оболочками, которые окружают головной и спинной мозг. Наружная оболочка называется твердой мозговой оболочкой, средняя - паутинной, а внутренняя - мягкой мозговой оболочкой. Между средней и внутренней твердой мозговой оболочкой находится спинномозговая жидкость. Менингит является следствием микробного заражения этой жидкости. Воспаление поражает мозговые оболочки и в тяжелых случаях распространяется на весь мозг. Бактерии могут попадать в спинномозговую жидкость с кровью из другого инфицированного участка тела, например, при пневмонии, осложнении среднего отита или синусита, или заражении ран вокруг головы.
Бактериальный менингит: причины
Бактериальный менингит - а врачи диагностируют также вирусный менингит и грибковый менингит - самая опасная и в то же время самая распространенная из разновидностей этого заболевания. Бактериальные инфекции составляют половину всех случаев менингита, в Польше от них страдают три человека на 100 000 населения.жителей. Почти все случаи (90%) - гнойные инфекции. Многие виды бактерий могут вызывать менингит:
- менингококк
- пневмококки
- Гемофильная палочка
- Е. кишечная палочка
- стрептококки
- стафилококк
a негнойные формы, напр. Микобактерии туберкулеза и клещевые спирохеты Borrelia.
Количество носителей этих бактерий огромно, но менингит развивается у сравнительно немногих. Восприимчивость к инфекции зависит от общего иммунного статуса организма: большему риску подвержены люди с онкологическими заболеваниями, диабетом, циррозом печени, иммунодепрессанты, алкоголики и наркоманы.
Доказана связь между типом инвазивных бактерий и возрастом пациента. У взрослых это обычно менингококки или пневмококки, у детей – кишечная палочка. Риск заражения бактериальным менингитом увеличивается при нахождении в больших группах людей, например, в домах.в школах, общежитиях, общежитиях, на дискотеках. Заражение возможно при тесном контакте с больным человеком или носителем бактерий. Инфекция передается воздушно-капельным путем, бактерии попадают в организм в результате чихания, поцелуев или использования общей посуды и столовых приборов.
Бактериальный менингит: симптомы
Заболевание развивается одинаково независимо от вида бактерий, вызвавших инфекцию. В течении 2-5 дней появляется:
- высокая температура, температура может достигать 40oC
- дрожь
- жесткая шея
- боли в мышцах и суставах
- боль в голове и шее
- тошнота
- рвота
Если болезнь протекает тяжело, может появиться следующее:
- чувствительность к звуку и свету
- нарушения сознания
- тремор
- сонливость
- апатия и даже потеря сознания.
Бактериальный менингит: диагностика и лечение
Менингит врач диагностирует на основании вышеперечисленных симптомов и сразу же назначает антибиотик широкого спектра действия. При этом он назначает определение вида бактерий, вызвавших инфекцию: это наиболее срочно и важно для применения правильного лечения, т. е. подбора антибиотика, к которому чувствителен данный конкретный вид бактерий. Основным тестом здесь является исследование спинномозговой жидкости. Его собирают пункцией в поясничной области. Тестами, подтверждающими правильный диагноз, также являются томография головы, посев крови и мазки из зева. Лечение бактериального менингита заключается во внутривенном введении соответствующего антибиотика и противовоспалительных и противоотечных препаратов (для предотвращения отека головного мозга). Совершенно необходимо оставаться в постели в стационаре не менее 2-3 недель.
Бактериальный менингит может привести к неврологическим осложнениям, включая:
- эпилепсия
- абсцессы головного мозга
- парез или паралич конечностей
- нарушение слуха
- нарушение речи
- расстройство личности
Осложнения затрагивают 30 процентов. больной. Реже менингит может привести к миокардиту.
Вакцинация предотвращает бактериальный менингит
Лучший способ профилактики бактериального менингита – вакцинация (обязательна для детей). В обоснованных случаях после тесного контакта с больным возможно применение так называемого постэкспозиционная химиопрофилактика – однократная доза антибиотика, снижающая риск заражения непривитых людей. При уходе за больным следует использовать маски и защитные перчатки, постоянно мыть руки и соблюдать гигиену.