Наиболее используемая подгруппа антидепрессантов, СИОЗС (селективные ингибиторы обратного захвата серотонина), являются очень полезными препаратами: в дополнение к их антидепрессивному эффекту они также улучшают симптомы большинства тревожных расстройств, таких как паническое расстройство, фобии или обсессивно-компульсивного расстройства, а некоторые препараты также могут помочь при расстройствах пищевого поведения. Однако его следует использовать очень осторожно среди подростков и молодых людей: согласно недавнему исследованию, они могут увеличить частоту агрессивных преступлений в этой возрастной группе.
Самые распространенные преступления
В ходе масштабного шведского исследования было обследовано более 850 000 человек и установлено, что СИОЗС в старшей возрастной группе не имеют связи с агрессивными преступлениями. Однако в случае молодежи ситуация иная: молодые люди, принимающие СИОЗС, на 43% чаще совершают насильственные преступления, чем их сверстники, не принимающие СИОЗС. Корреляция была верна для участников в возрасте от 15 до 24 лет.
Исследователи работали со шведской базой данных рецептов на лекарства, из которой они извлекли данные о более чем 850 000 пациентов, принимающих СИОЗС, а затем сравнили их с базой данных, которая регистрирует шведские уголовные дела. Среди 15-24-летних прием СИОЗС повышал вероятность совершения насильственного преступления почти в полтора раза – это справедливо как для мальчиков, так и для девочек.
Медицина и алкоголь
Поскольку исследование состояло только из сравнения двух банков данных, на самом деле невозможно узнать много о причинных факторах. Препараты типа СИОЗС, особенно в начале сетапа, могут повышать раздражительность, вызывать беспокойство, и этот механизм может даже стоять за буйством. Результаты также показали, что чрезмерное употребление алкоголя чаще встречалось среди молодых людей, принимающих СИОЗС, и не исключено, что агрессивные действия связаны не напрямую с действием препарата, а косвенно с воздействием алкоголя..
Медицина или психотерапия?
По мнению исследователей, к этой информации следует относиться очень осторожно, так как если больные отказываются от приема лекарств из-за страха перед агрессивными действиями, то вероятность агрессивных преступлений может снижаться, но частота нелеченной депрессии и ее увеличатся осложнения.: т.е. следует ожидать больше самоубийств и госпитализаций. Другими словами, урок состоит не в том, что никто в возрасте до 24 лет не должен принимать антидепрессанты, а в том, что мы должны принимать эти препараты только в действительно оправданных случаях, и в этих случаях также знать о возможных побочных эффектах и факторах риска. В тяжелых случаях большую помощь могут оказать лекарства.
В случае подростковой депрессии и симптомов тревоги психотерапия будет первой формой лечения, которую следует выбрать в любом случае, поскольку психотерапевтические методы также доказали свою эффективность в лечении этих симптомов. В Венгрии, за исключением нескольких учреждений, психотерапия в основном доступна по частному заказу, но дети и подростки также могут получить психологическую помощь от компетентных на региональном уровне педагогических служб (консультантов по вопросам образования), а также психотерапию во многих местах, поэтому в случае возникновения проблем, здесь тоже стоит поинтересоваться.