«Прививки - жертва собственного успеха» - нет фразы, которую чаще всего повторяют врачи, эпидемиологи и вакцинологи, отвечая на вопрос, чем и зачем мы прививаем детей и взрослых. Какой путь мы прошли от болезней, истреблявших население земного шара, к полной ликвидации оспы и такому значительному снижению заболеваемости многими другими болезнями, что вакцинация кажется ненужной? Почему вакцинация является таким важным достижением в истории человечества? Сайт www.zaszczesiewiedza.pl предлагает взглянуть на прививки с исторической, философской и художественной точки зрения, чтобы увидеть их важность и значение.
Прививки исторически
Первые попытки систематической борьбы с инфекционными заболеваниями, а точнее с оспой, были предприняты китайцами еще в 10 веке нашей эры. Способ задувания засохших струпьев, полученных от больного оспой, в нос здорового человека и вызывающий таким образом легкое течение заболевания получил название вариоляции или вариоляции. К сожалению, от 1 до 2% людей, подвергшихся этой процедуре, умирали, но по сравнению с 30% смертностью от оспы это было большим достижением. В начале XVIII века этот метод применялся также в Африке и Османской империи, откуда в 1721 году благодаря леди Мэри Уорли Монтегю, жене британского консула в Константинополе, он попал в Великобританию и, наконец, в континентальную Европа. Страх перед болезнью был сильнее, чем страх перед несовершенным методом вариоляции, поэтому те, кто мог позволить себе эту процедуру, использовали ее для себя и своих семей.
Однако именно открытие Эдварда Дженнера в 1796 году положило начало идее вакцинации, какой мы ее знаем сегодня. Дженнер доказал, что преднамеренное заражение здорового человека оспой, безвредной для человека, защищает от смертельно опасной оспы. Вскоре после этого, в 1808 г., в Варшаве и Вильнюсе был организован Институт вакцинации против коровьей оспы, а в 1811 г. указом Наполеона в школах Варшавского герцогства была введена обязательная вакцинация. Пришлось немного подождать полного успеха в борьбе с оспой: Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) только в 1980 году объявила о полной ликвидации оспы, тем самым заявив, что мир свободен от болезни, приведшей к падению инков. империи, а в 20 веке убили 300 миллионов человек в мире.
Настоящие успехи вакцинации в Польше и в мире пришли только после Второй мировой войны. В Польше благодаря повсеместной вакцинации против дифтерии, полиомиелита, туберкулеза и многих других болезней были спасены тысячи детей. Хорошим примером является дифтерия: в 1945 г. в Польше было зарегистрировано 21 705 случаев заболевания и 1 464 случая смерти, а пик эпидемии пришелся на середину 1950-х гг., когда было зарегистрировано 163 случая на 100 000 жителей. После введения обязательной вакцинации единичные случаи регистрировались еще в 1970-е гг.
Сотни, а может и тысячу лет люди пытаются бороться с инфекционными заболеваниями, но только последние несколько десятилетий принесли прорыв в этой борьбе, и медицина начала побеждать эпидемии. Эта борьба велась и до сих пор ведется прежде всего во имя блага человечества, а не только ради наживы. Хорошим примером является отношение доктора Джонаса Солка, которому мы обязаны исследованиями вакцины против гриппа и одной из вакцин против полиомиелита. Он отказался запатентовать формулу препарата от детского паралича, считая, что изобретение принадлежит всем нуждающимся, а не одному человеку.
К прививкам философски
„По всей христианской Европе раздаются голоса, что англичане безумны и одержимы. Ибо сумасшедшие прививают своим детям оспу, чтобы защитить их от нее, а сумасшедшие потому, что заражают этих детей с легким сердцем страшной и неизбежной болезнью, чтобы уберечь их от несчастья, которое не обязательно бывает. А англичане говорят, что все европейцы трусы или дегенераты; трусы - потому что боятся причинить малое раздражение детям, а дегенераты - потому что непривитые дети рискуют умереть от оспы" писал Вольтир - один из величайших мыслителей европейского Просвещения в изданных "Письмах об английских или философских письмах" в 1734 году. Хотя со времени публикации письма «О вакцинации против оспы» прошло почти 300 лет, доводы сторонников и противников вакцинации остаются неизменными. Волатир, как человек, возлагающий свои надежды на науку и понимание - инструменты продвижения и социальных изменений, - является сторонником этой процедуры, в которой, по его мнению, должны быть убеждены французы, благодаря которой «[] они спасли бы жизни тысяч людей». Предшественниками вакцинации Вольтер считает китайцев, хотя и с разными методами («[]если так ведет себя самая мудрая и цивилизованная нация в мире, то это отличный аргумент») и черкесов, которые прививают «[]вне материнской любви и бизнеса». Под «процентами» философ понимает потери, понесенные семьей и обществом из-за болезней, эпидемий и смерти. Поэтому он обращает внимание на экономический аспект прививок, который, к сожалению, до сих пор многие упускают из виду, указывая на то, что, ограничивая заболеваемость и смертность, мы уменьшаем потери, которые несет общество.
Художественные прививки
Анджей Милевский, известный как Анджей Рысуе, не единственный художник, который интересуется прививками и делает их предметом своих рисунков. И китайская вариоляция, и вакцинация ребенка Эдвардом Дженнером увековечены на холсте. Английский врач был предметом картин, например, Юджина-Эрнста Хиллемахера, Эрнеста Борда или Гастона Мелинга. С начала 19 века и противники вакцинации использовали искусство как оружие в борьбе с этой процедурой, изображая, например, изображения полудетей-полукоров или другие «напасти» как следствие произведенных прививок на основе коровьей оспы. В 2007 г. издательство Cambridge University Press опубликовало работу Дэвида Э. Шаттлтона под названием «Оспа и литературное воображение 1660-1820 гг.», в которой представлены произведения художественной литературы, посвященные оспе. Эти работы представляют болезнь не только в медицинском контексте, но прежде всего в культурном и человеческом контексте, описывая, как она затрагивала людей искусства, отмечая у них осложнения или физические и душевные страдания на всю жизнь.
Сегодня в Интернете полно поэтических сайтов, на которых можно найти (разного качества, конечно) произведения, где лирическому герою поэмы делаются прививки. Их пишут как противники, так и сторонники этой процедуры. Большинство стихов и прозаических произведений на эту тему адресовано детям, ведь они регулярно прививаются и таким образом защищены от смертельных болезней с первых мгновений жизни. К разряду познавательных, но не лишенных очарования произведений для детей можно отнести «Приключения храброго медведя Щепана» известной журналистки Изабелы Фильц-Редлиньской. Книга (бесплатная загрузка в формате электронной книги и аудиокниги с http://zaszczesiewiedza.pl/bajka-dla-dzieci/) объясняет, что такое прививки и почему не нужно бояться посещения врача. Настоящая ценность этой книги заключается не только в доступном описании сложного механизма иммунитета, но главным образом в ее терапевтической функции, позволяющей спокойно, рационально подойти к прививочной тревоге, что может помочь родителю поговорить о ней со своим ребенком.
Прививки следует рассматривать не только с медицинской точки зрения, но и с социальной и исторической, ведь только тогда можно понять, почему они считаются величайшим достижением медицины. Прививаясь или отказываясь от прививки, мы сегодня забываем, что от этого выбора зависит не только наше здоровье, но и состояние окружающих, которые по разным причинам еще не могут быть привиты или вообще не могут быть привиты. Таким образом, вакцинация остается выражением родительской и гражданской заботы, актом, совершаемым «из материнской любви и интереса», согласно Вольтеру.