Медицинское сообщество не первый год борется с антивакцинальным движением, которое способствует значительному росту заболеваемости давно забытыми инфекционными заболеваниями. Придется ли ему теперь также бороться с движением против корневых каналов? Проблема нарастает - стоматологи бьют тревогу.
Фильм, который помещает пациента в канал
Целых 97 процентов. у людей, лечивших корневые каналы, развился рак.», «Лечение корневых каналов также является наиболее частой причиной сердечных приступов!», «Это также вызывает тревогу, депрессию и хроническую усталость» - это лишь некоторые из шокирующих заявлений, появившихся в документальном фильме. «Root Cause», который несколько недель назад попал в популярные стриминговые сервисы по всему миру, в том числе и в Польше.
Медицинское сообщество было в шоке. Американская стоматологическая ассоциация, Американская ассоциация эндодонтистов и Американская ассоциация стоматологических исследований - три самые влиятельные стоматологические организации - в открытом письме к Netflix, Vimeo, Apple и Amazon потребовали удалить видео. Причина?
Утверждения, содержащиеся в нем, не подтверждаются текущими медицинскими исследованиями. Вместо этого они основаны на данных почти 100-летней давности и догадках героев квазинаучного документа. По мнению стоматологов, фильм вводит пациентов в заблуждение, показывая безопасную и часто используемую процедуру как угрозу для здоровья и жизни.
- Стоматологическая общественность живет этим фильмом уже больше месяца. Что еще хуже, есть также живые пациенты, которым была предоставлена ложная и научно непроверенная информация, такая как результаты текущих исследований. Все это происходило не только при полном игнорировании медицинских данных и достижений современной стоматологии, но и рационального, научного голоса, - говорит врач. Дантист Марцин Круфчик из Dentysta.eu в Гливицах.
Впереди антиканальное движение?
Эффект? Один из стриминговых сервисов уже незаметно отозвал фильм со своей платформы. Проблема, однако, осталась, отмечают стоматологи. И он больше, чем сам документ. Во всем мире, в том числе и в Польше, набирают силу движения, отрицающие современную стоматологию. Стоматологи говорят, что сегодня они представляют собой такую же угрозу, как и движение против вакцинации.
- Сегодня мы имеем дело с массовой дезинформацией, проводимой людьми, ищущими заговор стоматологов в глобальном масштабе. Как и в случае с движениями против вакцинации, заявления не подкреплены никакими заслуживающими доверия текущими исследованиями ученых и основаны только на единичных нерассмотренных случаях или пара-исследованиях почти столетней давности, которые наука уже давно опровергла, - говорит Доктор Круфчик.
А на самом деле, только на ютубе можно найти сотни роликов, из которых мы узнаем, например,что лечение корневых каналов отравляет организм, вызывает проблемы со зрением и даже повреждение головного мозга и резистентность бактерий к антибиотикам. Многие выступающие ссылаются на исследование доктора Уэстона Прайса, который связал лечение корневых каналов с 8 группами заболеваний, истощающих организм, что способствовало «буму экстракции» в 1930-х годах.
Плохие зубы опасны для здоровья - это факт
Проблема, однако, в том, что исследования проводились в начале 20-го века, а уже в 1950-х годах были подорваны и признаны недостоверными. «В исследовании доктора Прайса было много неточностей. В первую очередь они были проведены на группе пациентов, у которых в леченых каналах осталась очаговая инфекция. Однако в течение многих лет пародонтологические процедуры требовали удаления таких зубов не потому, что они подверглись лечению корневых каналов, а потому, что любая инфекция представляет собой потенциальную угрозу для здоровья, - объясняет доктор Круфчик.
Угроза мошенничества?
Это не единственное противоканальное утверждение, опровергнутое современной медициной. Оппоненты чаще всего указывают на связь между лечением и заболеваемостью раком. В фильме «Коренная причина» даже есть утверждение, что лечение корневых каналов является причиной 97% случаев рака молочной железы у женщин.
- Это ложь. В течение многих лет проводились исследования влияния лечения корневых каналов на здоровье, и не было обнаружено никакой связи между проведенным лечением и заболеваемостью раком в любой форме. Сегодня нет никаких научных доказательств, которые подтверждали бы ошибочные тезисы, выдвинутые почти 100 лет назад, говорит доктор Круфчик.
Кроме того, исследование, опубликованное Американской медицинской ассоциацией в 2013 году, показывает, что риск развития рака не меняется у пациентов, перенесших лечение корневых каналов. Наоборот, у 45% пациентов, пролеченных таким образом, снизился риск развития заболевания.
Стоматологи также громогласно утверждают, что лечение корневых каналов является причиной сердечного приступа. Балтиморское лонгитюдное исследование старения, проводившееся в течение 44 лет, доказало, что люди, проходящие лечение корневых каналов, имеют более низкий риск сердечно-сосудистых заболеваний. Однако исследования показали, что невылеченный зуб оказывает влияние на развитие этого заболевания.
- Антиканалисты сегодня, кажется, отрицают все знания, которые стоматология накопила за последние десятилетия. Из этих знаний сегодня ясно, что не лечение является причиной болезней, а пренебрежение, говорит стоматолог.
- Больные зубы и заболевания полости рта представляют угрозу для всего организма. Они могут повлиять, например. на развитие сердечно-сосудистых заболеваний, сахарного диабета, развитие заболеваний почек, органов дыхания, нервной системы. Недавние исследования связывают, например, хроническое воспаление десен с риском сердечного приступа и даже развитием болезни Альцгеймера. Воспалению зубов могут способствовать, среди прочего: к деструкции дна пазухи, воспалению или абсцессу головного мозга, воспалению радужной оболочки или зрительного нерва, менингиту, а у людей с пониженным иммунитетом они могут вызвать развитие сепсиса. Вот на чем мы должны сосредоточиться, - призывает доктор Круфчик.
Новая угроза?
По словам Круфчик, антиканальное движение несет в себе еще одну угрозу. Он отрицает не только эндодонтическое лечение, но, прежде всего, поощряет удаление зубов, утверждая, что это решение защитит нас от других болезней.
- Антиканалистская точка зрения такова: если отрезать некротический палец, то следует удалить и мертвый зуб, а таков зуб после лечения корневых каналов. В результате пропагандируется установка не сохранить зуб, а сразу его вырвать. Это несовместимо с тем, что предлагает нам сегодня стоматология, которая ориентирована в первую очередь на сохранение естественных зубов, - говорит доктор Круфчик.
Это вызов для офисов
Это ставит стоматологов сегодня перед проблемой, как убедить пациента лечиться, особенно если они видели серию видеороликов в Интернете перед посещением, сдерживающим «канал».- Дело уже не только в просвещении, а в конкретных действиях, потому что просвещение не работает на антиканальных людей, которые верят в теории заговора, как и антипрививочники. Однако помочь могут современные технологии и подход врачей к самому лечению, - рассуждает он.
Некоторые хирургические кабинеты в Польше уже начинают поставлять, например, специальный тест, который позволяет немедленно обнаружить бактериальные токсины в зубе, которому лечили корень. Дает возможность проверить, присутствуют ли еще в тканях болезнетворные бактерии. Зачем проверять? - Тщательная очистка зуба от инфицированных тканей - важнейший фактор успеха лечения корневых каналов. Нередко пациенты, напуганные псевдодокументами, просмотренными в Интернете, требуют удаления хорошо вылеченного зуба. Этот тест покажет, оправданы ли их опасения, говорит стоматолог.
И добавляет: - В лечении зубов, как и во всей медицине, мы опираемся на доказательную медицину, т.е. только на научно доказанные методы лечения. Тысячи ученых посвятили тысячи часов работы и немалые средства, чтобы проверить, какие методы лечения наиболее эффективны и безопасны для пациента. И всему этому научному знанию нельзя противопоставить случайные, выдуманные и вводящие в заблуждение тезисы, показанные в часовом видео. На врачах также лежит ответственная роль объяснить пациенту все его сомнения, даже самые нелепые, - говорит доктор Круфчик.
Ставки высоки. Только в Соединенных Штатах ежегодно проводится более 25 миллионов операций на корневых каналах. Также в Польше это распространенный способ сохранить зубы. Исследование, проведенное в 2010 году порталом Dentysta.eu, показывает, что этот вид лечения проходили 40% поляков. Более 80% остались довольны результатами.