Потребность быть у всех на слуху и преувеличение в определенных поступках – особенность не только некоторых знаменитостей, но и расстройства, встречающиеся у пациентов с истерической личностью. Люди с истерическими расстройствами личности привлекают внимание своим театральным поведением, а также чрезмерной соблазнительностью или чрезвычайно сильным акцентом на своей физической привлекательности. Узнайте, как распознать истеричную личность.
Среди различных расстройств личности в медицинских классификациях (как по МКБ-10, так и по DSM-5) выделяютистерионическую личность (гистрионическое расстройство личности). Согласно имеющейся статистике, до 3% населения человечества соответствует критериям истерической личности. Этот тип расстройства личности гораздо чаще встречается у женщин - по данным некоторых авторов, до 2/3 всех больных с истерической личностью принадлежат к этому полу.
Гистрионическое расстройство личности: как распознать?
Пациенты систероническим расстройством личности определенно выделяются в своем окружении. Их поведение может быть почти театральным и цель у них одна – привлечь внимание окружающих к больному истерическим расстройством личности. Эти пациенты стараются постоянно быть в центре внимания, потому что когда это не так, они просто испытывают разную степень дискомфорта.
Вышеупомянутая театральность может быть заметна в поведении - обращает на себя внимание манера речи, обычно крайне эмоциональная и наполненная эмоциональными высказываниями. Рассказы больных могут быть наполнены судьбоносным содержанием, предполагающим переживание необычных событий - это может быть особенно заметно, когда больной говорит о себе как о необыкновенной личности. Излишняя жестикуляция также может вызвать интерес. Больные с истерической личностью могут пытаться привлечь к себе внимание не только своим поведением, но и одеждой.
Человек с истерической личностью может испытывать различные проблемы в общении с другими людьми. Источником их может быть то, что при этих расстройствах личности больные могут очень быстро преодолевать межличностную дистанцию, что может иметь место даже в случае знакомства с доселе незнакомыми людьми. Больные часто могут переоценивать свои отношения с окружающей средой - они могут очень быстро определить кого-то, с кем только что познакомились, как своего близкого знакомого или даже друга. Кроме того, поведение людей с истерическим расстройством личности часто описывается как соблазнительное и даже сексуально провокационное. Такое поведение может проявляться у больного практически везде, как по отношению к своему спутнику жизни, так и к своим домочадцам или сослуживцам.
В течении истерических расстройств личности также может отмечаться эмоциональность больных. Эмоциональность их обычно неглубокая и очень изменчивая, кроме того, их эмоции могут быть очень экстремальными и больные могут быстро испытывать совершенно чередующиеся эмоциональные состояния.
В основе различных проблем, связанных с истерическим расстройством личности, лежит уже упомянутая постоянная потребность быть в центре внимания. Это может привести к различному поведению, например, больной с истерической личностью может очень легко отказаться от своих взглядов и одобрить совершенно другие мнения, действительно принадлежащие его окружению. Такое поведение предназначено для того, чтобы доставить удовольствие другим людям.
Гистрионическое расстройство личности: причины
До сих пор не удалось четко определить факторы, ответственные за появление истерических расстройств личности у пациентов. Рассматривается возможность того, что повышенная предрасположенность к проблеме может быть связана с наследованием определенных генов - заметно, что истерическое расстройство личности чаще встречается у тех, чьи семьи уже боролись с этим расстройством личности.
Гистрионическое расстройство личности также может быть вызвано проблемами, с которыми пациент столкнулся в детстве и подростковом возрасте. Явления, которые могут быть связаны с развитием этих расстройств личности, включают: некритическое отношение родителей к ребенку, но и вознаграждение только такого поведения отпрыска, которое полностью соответствует ожиданиям родителей. Еще одним аспектом, который принимается во внимание как возможная причина истерического расстройства личности, является неразвитость (в подростковом возрасте) нормальных механизмов реакции на стресс.
Истерическое расстройство личности: коморбидные проблемы
Нередко пациенты с истерическим расстройством личности сосуществуют с другими проблемами психического здоровья. Среди наиболее распространенных людей с истерическим расстройством личности:
- другие расстройства личности (например, нарциссическое расстройство личности, пограничное расстройство личности или зависимое расстройство личности),
- аффективные расстройства (например, депрессия),
- тревожные расстройства,
- анорексия,
- наркомания.
Гистрионическое расстройство личности: лечение
Терапия истерического расстройства личности включает прежде всего психотерапию. Среди различных психотерапевтических воздействий методы психодинамической психотерапии имеют особое значение у лиц с истерической личностью.
Фармакотерапия не является основным методом лечения истерического расстройства личности. Лекарства обычно вводят пациентам только тогда, когда у них развиваются другие проблемы с психическим здоровьем, помимо расстройств личности. Наличие симптомов, например депрессии или какого-либо типа тревожного расстройства (например, панического расстройства), может побудить пациента рекомендовать фармакологическое лечение. Однако подчеркивается, что пациентам с истерической личностью следует очень осторожно назначать лекарства. Это связано с тем, что - как неоднократно подчеркивалось - эти люди хотят быть постоянно в центре внимания, а значит, для них существует риск, например, злоупотребления наркотиками с целью привлечения внимания своих среда.