Свистящие хрипы (хрипы) - это звук, возникающий при прохождении воздуха через суженные дыхательные пути. Его можно услышать при вдохе или выдохе воздуха. Встречается как у детей, так и у взрослых, а также у пожилых людей. Хрипы ночью, после физических нагрузок и даже в покое могут быть симптомом различных заболеваний. Также бывает при простуде. Каковы причины хрипов и что делать при их появлении?
Хрипы (хрипы) также могут быть смешанными, то есть будут слышны как на вдохе, так и на выдохе. Свистящее дыхание может варьироваться по степени тяжести от слышимого при аускультации с помощью гарнитуры врача до громкого свистящего дыхания, которое может услышать любой.
Свистящие хрипы
Свистящие хрипы - это симптом, который чаще всего возникает у самых маленьких детей. Чем младше ребенок, тем больше предрасположенность к бронхообструкции в силу анатомического строения.
Дыхательные пути маленького ребенка короткие и узкие, скелет гортани, трахеи и бронхов тоньше, более дряблый и легко разрушается, а обильное кровоснабжение и большое количество слизистых желез благоприятствуют образованию большого количество выделений. Кроме того, ребенок не может эффективно кашлять.
Незрелость иммунной системы способствует сужению дыхательных путей и одышке.
Хрипы - типы
- Стридор возникает при сужении верхних дыхательных путей на уровне глотки, гортани или верхней части трахеи.
- Свистящее дыхание возникает при сужении нижних дыхательных путей, таких как нижняя часть трахеи, бронхов и бронхиол.
Хрипы - причины
Свистящие хрипы не являются симптомом одного заболевания. Он может сопровождать многие заболевания - от простых респираторных инфекций до хронических заболеваний, таких как астма.
Инфекции на сегодняшний день являются наиболее распространенной причиной хрипов у детей. Большинство респираторных инфекций, которые приводят к свистящему дыханию, вызваны вирусами. Наиболее распространенными являются вирусный ларингит, тонзиллит, бронхит или бронхиолит. Бактериальные инфекции, приводящие к свистящему дыханию, встречаются гораздо реже.
Свистящее дыхание может быть вызвано:
- Астма - рецидивирующие свистящие хрипы могут различаться по степени тяжести. У некоторых пациентов они выслушиваются более отчетливо при физической нагрузке или изменении температуры окружающей среды.
- Инородное тело в дыхательных путях - возникает у детей при попадании в дыхательные пути маленькой игрушки или еды. Взрослые чаще давятся едой. В этих случаях свистящее дыхание возникает внезапно. Стоит помнить, что это может быть опасно для жизни.
- Пороки развития - причиной хрипов обычно является врожденная слабость гортани, трахеи или бронхов, расщелина неба, свищ между пищеводом и трахеей, внешнее давление (например, через аномальное сосуды, пороки сердца). В этих случаях хрипы присутствуют с рождения и носят постоянный характер.
- Аллергические реакции - могут возникнуть после приема лекарств, пищи, укуса пчелы или осы. Свистящие хрипы появляются быстро, потому что дыхательные пути сильно сужаются за короткий промежуток времени. Эта ситуация может быть опасной для жизни.
- Опухоли дыхательных путей - могут быть доброкачественными и злокачественными. Свистящие хрипы усиливаются по мере роста опухоли.
- Иммунные нарушения - это также частая причина хрипов, так как человек с ослабленным иммунитетом более восприимчив ко всем видам инфекций.
Хронические заболевания - свистящее дыхание может быть связано с такими серьезными состояниями, как:
- муковисцидоз
- бронхоэктазы
- первичная дискинезия (синдром неподвижных ресничек) ресничек
- гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь
- нарушения глотания
- интерстициальное заболевание легких
- ожоги дыхательных путей
- Нейромышечные расстройства
- дисфункция голосовых связок
При этих заболеваниях хрипы не являются основным симптомом, а сопровождают другие, иногда тяжелые, симптомы основного заболевания.
Хрипы - что делать?
Если причина внезапных хрипов у вашего ребенка неизвестна, вам следует обратиться к врачу.
Когда хрипы сопровождаются одышкой или когда хрипы возникают после аспирации инородного тела, укуса насекомого или приема пищи, необходимо медицинское вмешательство. Немедленно вызовите скорую помощь.
Если хрипы сопровождаются подтвержденной врачом инфекцией и нет других тревожных симптомов (преимущественно одышки), лечение можно проводить в домашних условиях.
Человек, у которого хрипы вызваны инфекцией, должен оставаться в хорошо увлажненной комнате, пить много воды и принимать лекарства, назначенные врачом.
При усилении хрипов у хронически больного человека необходимо обратиться к врачу. Возможно, вам придется изменить текущее лечение.
В экстренных случаях самое главное - открыть дыхательные пути. При обострении бронхиальной астмы немедленно назначаются бронходилататоры. Когда хрипы вызваны аллергической реакцией, больному необходимо ввести адреналин.
При аспирации инородного тела в дыхательные пути проводится срочная бронхоскопия для удаления инородного тела из дыхательных путей.
Если хрипы не требуют срочной медицинской помощи, необходимо провести анализы для выяснения причины хрипов.
Врач обычно собирает подробный анамнез, выслушивает пациента, а затем назначает соответствующие анализы. Он может порекомендовать анализ крови - морфологию, газометрию, биохимические анализы. Важным элементом постановки диагноза являются визуализирующие исследования, включая рентген грудной клетки, компьютерную томографию и, прежде всего, спирометрию, которая оценивает эффективность дыхания.
- Нарушения дыхания могут быть симптомом болезни. Причины респираторных заболеваний
- Стероидорезистентная астма - причины и лечение
- Астма - причины, симптомы, лечение
- Астматический статус - симптомы, лечение, первая помощь