Антигистаминные препараты - это безрецептурные препараты, которые мы чаще всего используем для облегчения симптомов аллергии. По словам исследователей, они также могут улучшить результаты лечения пациентов, проходящих иммунотерапию.
Иммунотерапия считается инновационным методом лечения рака, который заключается в активации иммунной системы пациента. На этот раз ученые из Онкологического центра доктора медицины Андерсона (MDACC) Техасского университета рассмотрели антигистаминные препараты. Они пришли к неожиданному выводу, что препараты, используемые для борьбы с различными видами аллергии, могут быть полезны при лечении онкологических больных, проходящих курс иммунотерапии.
Группа ученых ретроспективно проанализировала 878 пациентов, получавших иммунотерапию препаратами, блокирующими контрольные точки (так называемые ингибиторы контрольных точек), такими как пембролизумаб и ниволумаб. Затем он сравнил полученные результаты с медицинскими данными 1986 онкологических больных, проходивших химиотерапию.
Первоначальные выводы удивительны
Исследователи обнаружили, что у пациентов с меланомой, принимавших антигистаминные препараты (Н1-блокаторы) и получавших иммунотерапию, уровень смертности был значительно ниже по сравнению с группой пациентов, не принимавших эти препараты.
Ученые сообщили об аналогичном результате у пациентов с раком легких, которых лечили иммунотерапией. Они наблюдали то же самое у людей, которые боролись с раком молочной железы и колоректальным раком.
Научный анализ показывает, что антигистаминные препараты (блокаторы H1) оказывают минимальное влияние на выживаемость пациентов, получающих химиотерапию. Это означает, что эти препараты, скорее всего, не действуют непосредственно на раковые клетки.
Гистаминовый рецептор и иммунный ответ
Используя медицинские данные пациентов из программы The Cancer Genome Altlas (программа геномики рака 2005 г.), исследователи отметили, что высокая экспрессия рецептора гистамина H1 в опухолях коррелирует с маркерами сниженной иммунной функции, что приводит к более слабому ответу на иммунотерапию и худший прогноз.
Имея это в виду, исследователи в этом последнем анализе сосредоточились на том, как рецептор гистамина H1 и сам гистамин способствуют иммунному ответу.
Результаты доклинических исследований показали, что рецептор гистамина H1 присутствует в раковых клетках, распространяющихся вокруг опухоли. По словам исследователей, блокирование рецептора в этих клетках, в том числе лечение антигистаминными препаратами, восстанавливало иммунный ответ. Благодаря этому удалось затормозить рост опухоли.
Авторы исследования заявили, что результаты «сильно» поддерживают использование антигистаминных препаратов при лечении онкологических больных с аллергией и повышенным уровнем гистамина в моче. Как сообщается в статье в Cancer Cell, антигистаминные препараты (Н1-блокаторы) могут восстанавливать функцию Т-клеток через гистамин, участвующий в аллергических реакциях, а также повышать эффективность иммунотерапии.
Как объяснил ведущий исследователь доктор И Сяо, «гистамин может сделать раковые клетки менее устойчивыми к иммунотерапии через рецептор HRH1». Необходимы дополнительные исследования, чтобы полностью проверить этот тезис.
Результаты исследования опубликованы в журнале "Cancer Cell".