Если боли появляются каждые 10-15 минут, или излились околоплодные воды, выбравшая этот способ родов женщина должна немедленно обратиться в больницу.
В любом случае необходимо немедленно вызвать скорую помощь и лечь в больницу, если кровотечение возникло ближе к концу беременности, так как это может быть признаком отслойки плаценты, что может быть непосредственным угрожающим жизни состоянием для обоих мать и плод
Подготовка
По прибытии в роддом исследуют сердцебиение плода, прозрачные ли околоплодные воды и насколько открыта шейка матки. На основании этого акушер может определить, сколько времени осталось до родов и можно ли ожидать родов без осложнений. Если амниотическая жидкость не прозрачная, а коричневатая, значит, плод находится по каким-то причинам в утробе матери в состоянии стресса, и из-за этого у него происходит выделение испражнения в амниотическую жидкость. Это уже считается фактором риска, а бывает и так, что не предвидят, что амниотическая жидкость кровянистая или «меконий», потому что вода, попавшая перед головкой плода - которую исследует акушер - была еще прозрачной, когда часть был вставлен лежащий впереди.
В дополнение к осмотру частью подготовки является бритье и клизма, которые служат для того, чтобы врач мог лучше видеть и чтобы плод мог родиться в чистой среде. Конечно, от препарата можно отказаться, как и от любого лечения или ухода, не направленного непосредственно на спасение жизни матери или плода. Для этого будущая мама должна быть должным образом (понятно) проинформирована о своем состоянии.
В родильном зале
После этого будущая мама отправляется в родильный зал, где у нее начинаются роды. В это время осуществляется постоянный или очень частый мониторинг сердца плода с помощью небольшого диска, помещенного на живот матери (КТГ: кардиотокограф), поскольку при ухудшении состояния плода в этот критический период необходимо немедленно выполнить кесарево сечение. и жизнь плода спасена. Как долго женщина остается в родах, зависит от того, насколько быстро протекают роды. Нецелесообразно оставлять роженицу более чем на 10-12 часов, так как она может настолько утомиться, что у нее не будет сил родить своего ребенка. Обычно выжидают 6-8 часов, и если роды не идут, дают окситоцин, который усиливает силу сокращений матки, тем самым помогая ребенку появиться на свет.
Облегчение боли
В случае естественных родов, от которых также можно отказаться, мы обычно используем эпидуральное обезболивание (подробнее см.: веб-пациент.hu), что является околоспинальной анестезией. (Небольшая игла используется для введения в щель, окружающую оболочку спинного мозга, и вставляется небольшая пластиковая канюля.) Преимущество этого заключается в том, что, хотя это устраняет боль, оно не препятствует движению, поэтому матка может сокращаться, и роды продолжаются естественным путем.. Спинальная анестезия используется при кесаревом сечении, во время которого лекарство вводится под интродьюсер, вплотную к спинному мозгу, что не только снимает боль, но и останавливает сокращения матки (предотвращает движение ниже уровня грудной клетки), чтобы кесарево сечение секция не перекрыта движущейся маткой.
Разрез плотины
При достижении стадии изгнания часто используется разрез промежности, особенно при первых родах, так как выход родовых путей обычно слишком узок, чтобы головка ребенка могла пройти без разрыва тканей самостоятельно. Конечно, от барьерного разреза тоже можно отказаться, но гораздо болезненнее и опаснее, если ткани разорвутся сами по себе, да и восстановление в этом случае намного дольше. Для вторых или третьих родов обычно существует способ защиты барьера, то есть акушерка расширяет соответствующую часть руками.
После выхода ребенка ждут рождения плаценты, а затем лечат ребенка (зажимом для пуповины и глазными каплями против распространенной бактерии хламидии) и мать (если было кесарево сечение). раздел, со швами). Анальгезия обеспечивает анестезию и для этой части. После этого мать в течение часа наблюдают в родильном зале, чтобы проверить, нет ли у нее послеродового кровотечения, так как это тоже очень опасно и может даже стоить матери жизни.
Даже здоровый плод может застрять - последствия недостатка кислорода
На этот раз я хотел бы объяснить опасности домашних родов для матери и ребенка, так как в больнице я - к сожалению - в основном сталкиваюсь с последствиями домашних родов, которые не проходят без осложнений. Хочу отметить, что не считаю домашние роды чем-то плохим. Как уже упоминалось, есть развитые страны, где это можно сделать безопасно, потому что условия подходящие. Однако не помешает знать, что даже при неосложненных родах в любой момент может произойти событие, требующее немедленного спасательного вмешательства. Некоторые вещи нельзя отфильтровать или исключить с помощью дородового наблюдения. Например, здоровый плод может застрять в родовых путях, или после родов может возникнуть атоническое кровотечение, которое может очень быстро вызвать смерть матери. Но самый распространенный случай, который одновременно и самый печальный, это то, что рождается совершенно здоровый ребенок и не плачет сразу после рождения, т.е. не дышит. В таких случаях лечат сразу в стационаре и некоторое время вентилируют с помощью маски и баллона. В большинстве случаев это решит проблему за минуту-две, и тогда новорожденный задышит самостоятельно. Если ребенку сразу после рождения не обеспечить воздух, вероятность необратимого повреждения головного мозга и смерти возрастает с каждой минутой.
И мне совершенно непонятно, почему кое-где в нашей стране этим простым, удобным в использовании устройством не пользуются хотя бы до приезда скорой помощи, тем самым спасая жизнь новорожденному и избегая серьезных повреждений головного мозга в малыш. Последние два случая, когда ребенок, рожденный дома, попал в отделение, где я работаю, начинались как протекающая беременность. Оба ребенка лечились от тяжелых поражений головного мозга, вызванных гипоксией.