Люди, страдающие гипертиреозом или гипотиреозом, более склонны к развитию заболеваний полости рта. Заболевания щитовидной железы могут вызвать боль и разрушение зубов, а в дальнейшем привести к их потере. Какие оральные симптомы указывают на проблемы со щитовидной железой? На этот вопрос отвечает врач. стома. Романа Маркевич из Центра имплантологии и ортодонтии Dentim Clinic в Катовицах.
Щитовидная железа – одна из самых важных желез в организме человека. Его правильная работа регулирует работу многих органов, влияя на m.другие на метаболизм и фосфорно-кальциевый обмен. Поэтому при нарушении работы железы происходит разрегулирование всего организма. Полость рта также страдает от последствий избыточной или недостаточной выработки гормонов щитовидной железы, то есть трийодтиронина, тироксина и кальцитонина. - В зависимости от того, имеем ли мы дело с гипертиреозом или гипотиреозом, мы можем наблюдать целый спектр изменений в ротовой полости. Нарушения гормонального баланса могут проявляться, например, гингивитом, синдромом сухости во рту и даже потерей зубов. Пациенты этой группы также больше подвержены бактериальным инфекциям, а значит, и динамичному развитию кариеса, - отмечает врач. стома. Романа Маркевич из Центра имплантологии и ортодонтии Dentim Clinic в Катовицах.
Гипертиреоз и проблемы с полостью рта
Одним из самых распространенных заболеваний, встречающихся у людей с заболеваниями щитовидной железы, являются заболевания пародонта. В основном они поражают людей с гипертиреозом, т.е. избыточной выработкой гормонов. Нарушение защитных функций организма человека с гипертиреозом приводит к более быстрому развитию бактерий в ротовой полости, а, следовательно, и к зубному камню. Это раздражает мягкие ткани, вызывая воспаление десен.
- Состояние начинается с кровоточивости десен при приеме пищи и чистке зубов, а также отечности, покраснения и внезапной боли в ответ на холодные или теплые напитки. Если его не лечить, это приводит к рецессии десны, то есть обнажению шейки зуба. Это может привести к гиперчувствительности, расшатыванию и потере зубов, говорит доктор Маркевич. Решением в этом случае является проведение гигиенических процедур в кабинете, а также более тщательная гигиена.
Но не только заболевания пародонта сосуществуют с гипертиреозом. У людей с избыточной выработкой гормонов может происходить резорбция кости, то есть потеря костной массы. Чаще всего это результат сопутствующего остеопороза, который также поражает кости челюсти и нижней челюсти.- Гипертиреоз заставляет организм избавляться от кальция и фосфора, в результате чего кости теряют свою плотность. Они становятся более ломкими и восприимчивыми к повреждениям. В случае костей челюсти мы можем иметь дело с их атрофией. Это приводит к расшатыванию зубов и их выпадению, – поясняет специалист Dentim Clinic.
Ключевым в данном случае является терапия первичных заболеваний, т.е. заболеваний щитовидной железы и остеопороза. Однако стоматолог может помочь нам в случае повреждений, вызванных заболеваниями. - У людей с атрофией кости ее можно реконструировать, например, перед процедурой имплантации, когда мы восстанавливаем дефекты, - говорит доктор Маркевич. Стоматологи также рекомендуют гигиену полости рта препаратами, богатыми фтором и кальцием, а также добавки с витаминами D и K.
Гипотиреоз и проблемы с полостью рта
Заболевания полости рта также возникают у людей с гипотиреозом. Одним из самых распространенных недугов является увеличение языка, или макроглозия. Это вызвано накоплением соединений, удерживающих воду, в тканях языка. Люди с гипотиреозом также более склонны к развитию синдрома жжения во рту или BMS (синдром жжения во рту). Это хроническое состояние, характеризующееся болью в виде жжения, покалывания или покалывания языка, губ или всего рта. Сопровождается чувством сухости, нарушением вкуса и даже зудом. В крайних случаях BMS может вызвать дисфагию или проблемы с глотанием. Состояние также может сопровождаться горьким или металлическим привкусом. Интересно, что BMS не вызывает изменений мягких тканей.
- СГМ у людей с гипотиреозом является вторичным заболеванием. Это означает, что его терапия должна в первую очередь включать лечение гипотиреоза, а также исключение других причин, например, психогенных, гастрологических, неврологических или аллергических. Однако для уменьшения симптомов можно ввести смягчающее лечение, говорит эксперт Dentim Clinic.
Обычно сюда входит прием жирных витаминов группы В (В1, В2, В6 и В12), а также использование специальных ополаскивателей и успокаивающих гелей, обволакивающих слизистую и усиливающих слюноотделение. Также могут быть полезны травяные ополаскиватели, например, из льняного семени, цветов мальвы или ромашки. Также необходимо изменить диету и исключить ингредиенты, усугубляющие заболевание, например, алкоголь, острые специи и цитрусовые. При ухудшении симптомов также рекомендуется использовать местные анестетики, например, бензидамин.
Подобно гипертиреозу, гипотиреоз также увеличивает риск развития заболеваний пародонта, особеннокраевого гингивита - Любое изменение гормонального баланса может повлиять на здоровье десен. При гипотиреозе чаще всего мы имеем дело с припухлостью и отеком, которые, если их не лечить, могут привести к развитию пародонтита и потере зубов. Болезни усиливаются, особенно у женщин с низким уровнем эстрогена, говорит доктор Маркевич.
Гипотизм также может стать причиной развития синдрома ВНЧС, т.е.синдром дисфункции височно-нижнечелюстного сустава Причина? Неправильный гормональный фон вызывает нарушения в работе мышц и суставов. - Заболевание чаще всего проявляется мигренозной головной болью, отдающей в уши. Часто сопровождается ощущением давления за глазами. Симптомы ухудшаются при зевании и приеме пищи. Тогда же можно услышать характерное «прыгание» суставов. Люди с ВНЧС также жалуются на частые боли в челюсти. Стоматологическим симптомом, однако, является изменение расположения верхних и нижних зубов, вызывающее развитие другого заболевания – окклюзионной болезни. Бруксизм, то есть скрежетание и сжимание зубов, также распространен среди пациентов с ВНЧС, говорит доктор Маркевич.
Лечение в данном случае, помимо лечения исходного заболевания, заключается в ортопедическом и ортодонтическом лечении, целью которого является снижение мышечного напряжения и постановка зубов в правильное положение. Людям, которые скрипят зубами, необходимо носить специальную защитную шину. В некоторых случаях также рекомендуется использовать противовоспалительные, релаксирующие и обезболивающие препараты. В крайних случаях необходима операция.