Посев - микробиологический тест, целью которого является обнаружение и идентификация микроорганизмов в крови, моче, фекалиях или другом биологическом материале. Посев представляет собой многоэтапный процесс и проводится только в обоснованных случаях. Проверьте показания для посева и из чего состоит тест.
посев- этомикробиологический тест, проводимый для выявления и идентификации патогенов в образцах биологического материала.
В зависимости от вида исследуемых возбудителей выделяютбактериологический посев(бактериологический тест) имикологический посев (микологический тест).
В зависимости от типа биологического материала выделяютпосев крови, мочу, кал, сперму, мокроту или вагинальные выделения. Биологическим материалом может быть также цереброспинальная жидкость, смывы из зева, уха, носа, слизистой оболочки полости рта и даже из конъюнктивальных мешков глаз, из пустул и других поражений кожи, а также из ран, свищей или абсцессов и т.п.
Посев - показания для исследования
Посев проводят при подозрении на инфекцию, т.е. при появлении у пациента ее симптомов. Например, показанием для посева мочи могут быть симптомы инфекции мочевыводящих путей, такие как боль в пояснице или частое и болезненное мочеиспускание.
Заражение крови же можно заподозрить при появлении лихорадки и озноба, учащении дыхания и сердцебиения, падении артериального давления, нарушении сознания или олигурии. С другой стороны, посев кала проводится у пациента с диареей, спазмами в животе и/или кровью или слизью в стуле.
Посев мочи и вагинальных выделений у беременных женщин следует проводить даже при отсутствии признаков инфекции, чтобы исключить присутствие микроорганизмов, которые могут представлять опасность для ребенка.
Читайте также: Антибиограмма до лечения антибиотиками. Как выглядит антибиотикограмма и как читать ее результаты?
Прививка - забор биологического материала
Во-первых, необходимо правильно собрать образец биологического материала. В случае посева крови должно быть не менее двух образцов крови, взятых из двух разных вен в две пробирки, содержащие два типа культуральной среды (что позволяет обнаруживать как аэробные, так и анаэробные бактерии).
В свою очередь биологический материал из влагалища собирается специальным тампоном - один тампон берется из преддверия влагалища, а другой - вокруг ануса. Затем тампоны также помещаются на специальную среду (так называемую транспортную среду). С другой стороны, посев мочи проводят по образцу первой после ночи мочи (тогда количество бактерий наибольшее), которую собирают в стерильную емкость так называемымсредний поток.
Важно
Перед посевом сообщите своему врачу обо всех лекарствах, которые вы принимаете (особенно антибиотики и препараты, влияющие на свертываемость крови), заболеваниях и возможных переносчиках возбудителей, передающихся через кровь (например, ВГВ, ВГС, ВИЧ).
Прививка - что такое тест?
ШАГ 1 - РАЗБИВКА
Первый этап - посев биологического материала, т.е. нанесение образца материала на т.н. питательная среда (микробиологическая). Это смесь правильно подобранных питательных веществ, которые способствуют росту и размножению микроорганизмов. Чаще всего используются питательные среды, обогащенные кровью, поскольку они обеспечивают оптимальные условия для роста большинства видов патогенов.
Посев можно производить несколькими способами: на жидкую среду, на скошенный агар, но чаще всего на чашки Петри (лабораторный сосуд, цилиндрический штатив с широким плоским дном), т.е.небольшое количество испытуемого материала распределяют зигзагообразно или радиально по всей поверхности подложки, либо разбивают на сектора и распределяют в них материал.
Прививка обычно проводится в ламинарной камере, что обеспечивает стерильность. Камера защищает от проникновения бактерий или спор грибков, которые постоянно витают в воздухе за пределами камеры.
Так делается, например, в случае посева мочи. В случае посевов крови этот этап опускается, поскольку среды помещаются в стерильные флаконы или пробирки, в которые непосредственно собирается кровь. То же касается и смывов, которые сразу после сбора помещаются на специальный субстрат и сразу же предназначены для посева.
ШАГ 2 - РАЗВЕДЕНИЕ
После нанесения образца на подложку его помещают в инкубатор при температуре, соответствующей температуре тела человека. Это условия, которые приводят к размножению микроорганизмов. Стимуляция роста нужных микроорганизмов также может быть достигнута за счет выбора соответствующего рН и оксигенации. Культивирование возбудителей длится от 24-48 часов (некоторые виды бактерий) до даже нескольких десятков дней (некоторые грибы).
ШАГ 3 - ИЗОЛЯЦИЯ
Целью этого шага является выделение определенного вида возбудителя. При выделении микроорганизмов изготавливают бактериальную взвесь определенной плотности, которая будет использоваться для выявления и проверки лекарственной чувствительности штамма.
ШАГ 4 - ИДЕНТИФИКАЦИЯ
Сегодня для идентификации микробов используются биохимические тесты, как ручные, так и автоматические. Примером биохимического теста является тест API. Он заключается во введении бактериальной взвеси в каждую из микропробирок, входящих в комплект. Следующим этапом является культивирование микроорганизмов при соответствующей температуре. Происходящие в это время биохимические реакции вызывают изменение окраски либо самопроизвольно, либо после добавления индикаторного реагента. Для чтения используется кодовая книга или специальная компьютерная программа.
Микробиологическую диагностику я дополнил микроскопическим препаратом, позволяющим наблюдать клетки возбудителя после их окрашивания.
ШАГ 5 - АНТИБИОГРАММА
После завершения прививки проводят антибиотикограмму, цель которой - оценить чувствительность возбудителя к препарату. На подходящую подложку с бактериальной взвесью микробиолог помещает диски с антибиотиками определенной концентрации (так называемая антибиограмма). Определение антибиотикограммы основано на измерении размера зон задержки роста вокруг дисков с антибиотиками.
На основании результатов микробиологического исследования и антибиотикограммы врач принимает решение о выборе адекватного лечения.