Подострый тиреоидит, или болезнь де Кервена, чаще поражает женщин. Наибольшая заболеваемость приходится на возраст от 30 до 40 лет. Узнайте о причинах и симптомах болезни де Кервена и о том, как ее лечить.
Подострый тиреоидит: диагностика
Тонкоигольная аспирационная биопсия щитовидной железы (ТАБ), выполненная под контролем УЗИ с гистологическим исследованием, позволяет достоверно диагностировать заболевание. Присутствие нейтрофилов с характерными многоядерными гигантскими клетками в набухшей щитовидной железе, сопровождающееся инфильтратом нейтрофилов и плазматических клеток, типично для болезни де Кервена.
Гормональные тесты и сцинтиграфия используются для определения фазы заболевания.
Подострый тиреоидит: лечение
При тяжелой форме этого заболевания используются стероиды, которые действуют немедленно. Однако рекомендуется продолжать лечение стероидами около 4 недель, чтобы избежать рецидива заболевания. Людям с легким течением заболевания назначают парацетамол или другие нестероидные противовоспалительные препараты для борьбы с лихорадкой и болью. Также рекомендуется делать компрессы на шею с 2% салициловым спиртом.
Подострый тиреоидит: прогноз
Заболевание обычно проходит спонтанно, прогноз благоприятный. Однако требует лечения, которое длится от 6 недель до полугода в зависимости от симптомов. Большинство пациентов полностью выздоравливают, рецидивы случаются редко.
Подострый тиреоидитилиболезнь де Кервена (острый гранулематозный или гигантоклеточный тиреоидит) – заболевание до конца не установленной этиологии. Скорее всего, причиной является вирусная инфекция. Наиболее распространены паротит, корь, аденовирусы, вирусы гриппа и вирусы ECHO. Заболевание сопровождается болью в шее в области щитовидной железы, иногда иррадиирующей в челюсть, уши, затылок или грудную клетку.
Подострый тиреоидит: симптомы
- высокая температура
- увеличение, уплотнение и боль, иррадиирующая в ухо, челюсть и затылок
- общая слабость
- мышечная и костно-суставная боль
- в первые 4-6 недель иногда обнаруживаются симптомы гипертиреоза (сердцебиение, похудание, тремор рук, диарея, нервная гиперактивность)
- u 30 процентов. транзиторный гипотиреоз (легкое замерзание, сухость кожи, низкий голос, отек лица, запор, депрессия)