Чтобы перекрестная нейромодуляция стала гарантированным преимуществом, пациентам из Ассоциации УроКонти пришлось ждать семь долгих лет! В документе, который будет обнародован 17 апреля, кроме неврологических отделений значатся также отделения акушерства и гинекологии.
Уже в январе 2011 года пациенты Ассоциации УроКонти подали заявку на расширение каталога гарантированных преимуществ процедурой перекрестной нейромодуляции.
Это стало возможным благодаря действовавшему в то время закону о корзине, который позволял НПО и ассоциациям пациентов подавать такие заявления.
Стремление пациентов получить доступ к услуге, которая успешно использовалась в течение многих лет по всему миру, поддержал тогдашний национальный консультант по урологии, профессор Анджей Борувка.
Три года спустя, в 2014 году, президент Агентства по оценке медицинских технологий (сегодня АОТМиТ) рекомендовал квалификацию перекрестной нейромодуляции при лечении гиперактивного мочевого пузыря и недостаточности детрузорной мышцы у взрослых пациентов после неэффективности стандартной терапии. С тех пор прошло еще три года
Надежда пациентов с УроКонти вернулась в декабре 2017 года, когда Центр государственного законодательства опубликовал проект постановления Минздрава о внесении изменений в положение о гарантированных услугах в сфере стационарного лечения, куда вошли, в том числе, перекрестные нейромодуляция.
- Постановление должно было вступить в силу с 1 апреля, - говорит Анна Сарбак, президент ассоциации «УроКонти».- Когда этого не произошло, мы начали нервничать, потому что неоднократно спрашивали министерство, как выглядит процесс консультаций и есть ли какие-то задержки. Сегодня мы знаем, что они были, хотя и небольшими, и именно поэтому я хотел бы поблагодарить министра здравоохранения и всех, кто участвовал в процессе изменения этого правила, от имени пациентов, страдающих гиперактивным мочевым пузырем и недостаточностью детрузорной мышцы, за то, что, наконец, возможность воспользоваться этим безопасным и эффективным терапевтическим методом, успешно применяемым в мире уже более 20 лет.
В обосновании решения министерства говорится, что введение сакральной нейромодуляции в качестве гарантированного преимущества клинически и экономически оправдано, а научные данные подтверждают полезность этого метода в качестве терапевтического варианта при лечении заболеваний нижних мочевыводящих путей.. Они также показали значительное улучшение качества жизни пациентов.
Нейромодуляция в урологии, гинекологии и акушерстве
В проекте постановления, опубликованном Центром законодательства при Правительстве 29 декабря 2017 года, в части, касающейся формальных требований, только урологические отделения были указаны как уполномоченные на применение процедур перекрестной нейромодуляции. Между тем, в документе, который будет обнародован 17 апреля, кроме неврологических отделений значатся также отделения акушерства и гинекологии.
- Для нас это большой сюрприз, - признается Анна Сарбак, - но возможность использования перекрестной нейромодуляции и гинекологами - очень хорошая новость. Ассоциация УроКонти уже много лет призывает гинекологов и урологов к более тесному сотрудничеству. Мы считаем, что таким образом повысится эффективность лечения людей с НТМ и снизится количество пациентов с послеоперационными осложнениями, которое в настоящее время тревожно велико.
Зеленый свет роботу
Оперативное лечение с использованием роботизированной системы уже много лет является стандартом во всем мире, особенно в урологии, где, по словам проф. Петр Хлоста, президент Польского общества урологов, 80 процентов процедур можно выполнять с помощью робота, включая трансплантацию почки.
Благодаря роботу врачи могут в трехмерной технике наблюдать за тем, что происходит внутри человеческого тела, и совершать точные движения в тех местах, до которых хирург доберется только после разрезания покровов.
Согласно новому регламенту, операции с использованием робота будут финансироваться из государственных средств.
- Это большое изменение для пациентов нашей Ассоциации, - говорит Богуслав Олавски, председатель секции простаты УроКонти. - Дело не только в исключительной точности робота, упомянутой ранее, но, возможно, даже больше в гораздо более коротком времени реабилитации и восстановления, чем после традиционной операции.
При принятии положительного решения о возмещении расходов министерство учло анализ научных отчетов, которые показывают, что выполнение процедур с использованием роботизированной системы, по сравнению с классическими и лапароскопическими операциями, по-прежнему оказывает гораздо лучшее воздействие на здоровье, оказывает положительное влияние на продолжительность операции, продолжительность пребывания пациента в стационаре и частоту интраоперационных нежелательных явлений.
- Мы ценим добрую волю министерства и стремление новой команды улучшить положение пациентов с заболеваниями нижних мочевыводящих путей, - добавляет Богуслав Олавски. - Мы надеемся, что санаторий проявит аналогичную решимость при расширении медикаментозных программ лечения рака предстательной железы новыми современными методами лечения, особенно у пациентов до химиотерапии.
Распоряжение Министра здравоохранения от 13 апреля 2018 года о внесении изменений в Положение о гарантированных льготах в сфере стационарного лечения направлено к опубликованию 17 апреля с.г.