Паллиативная помощь четко связана с последней стадией болезни, неизбежно ведущей к летальному исходу. Когда медицина остается беспомощной перед состоянием больного, когда больной теряет надежду на выздоровление, задача паллиативной помощи состоит в том, чтобы облегчить его боль и достойно провести последний период жизни. Что такое паллиативная помощь? Чем отличается домашняя паллиативная помощь от того, на что может рассчитывать пациент в больнице или хосписе? Что такое паллиативная медицина и какова ее цель?
Паллиативная помощь- все, что связано с этим вопросом, является частью особой отрасли медицины под названиемпаллиативная медицинаилитерминальная медицина Однако, в то время как название «терминал» напоминает о неизбежности смерти, термин «паллиативный» несет в себе много тепла и человечности.
Паллиативная помощь: задачи
Сам корень выражения (pallion - пальто) указывает на несколько иные задачи именно этого сегмента здравоохранения. Паллиативная помощьне направлена на излечение пациента или даже на остановку болезненного процесса. Паллиативная помощь призванаулучшить качество жизни пациента, облегчить симптомы болезни, особенно боль, и обеспечить присутствие, духовную и психологическую поддержку умирающему. Необходимые лекарства выпишетврач паллиативной медицины, амедсестра паллиативной медицины поможет ухаживать за неизлечимо больными.
Читайте также: Страдание не облагораживает, и рак не приговор - интервью с психоонкологом
Паллиативная помощь в больнице
Несмотря на то, что паллиативная помощь не связана с улучшением здоровья, ее осуществление требует высокой квалификации и опыта, в том числе немедицинского. На практике это сводится к уходу за телом больного, введению обезболивающих и сопровождению его, психологической поддержке, обеспечению присутствия.
Из-за этих специфических задач паллиативная помощь не обязательно предполагает госпитализацию. Наоборот, если позволяют условия, стоит подумать о возвращении больного домой или переводе его в хоспис. Все зависит от того, какие возможности есть у семьи и пациента.
Больничная помощь дает легкий доступ к медикаментам, обеспечивает кадрами и фармакологией, но в этих условиях сложно иметь индивидуальный подход к больному, обеспечить ему чувство безопасности, окружить его мантией заботы и тепла. Больницы неохотно берут на себя этот вид лечения из-за нехватки ресурсов, помещений и персонала, предназначенного для неизлечимо больных людей.
Читайте также: Приручение смерти - как справиться с умиранием?
Паллиативная помощь на дому
Если мы хотим организовать паллиативную помощь на дому, это обязательно потребует времени и сил. Однако тогда эффект несравненно лучше. Для больного крайне важно провести самые трудные последние дни в привычной обстановке, среди близких.
Может показаться невозможным обеспечить должный уровень ухода на дому. Уход, физиотерапия, даже дозирование фармпрепаратов требует профессиональной подготовки. Конечно, организация помощи неизлечимо больным требует очень сильной поддержки со стороны семьи больного.
Читайте также: Смерть мозга - решение. Как определяется смерть мозга?
Паллиативная помощь в домашнем хосписе
К счастью, нам не нужно делать все самим. Возможна организация паллиативной помощи на дому с участием профессионального медицинского персонала на основе финансирования Национального фонда здравоохранения. происходит под так называемым домашние хосписы.
Регистрация пациента, подача заявления на организацию паллиативной помощи на дому в рамках фонда требует оформления документов, но не является особо сложной процедурой. В рамках контракта пациенту будут предоставлены визиты медсестры и врача паллиативной медицины.
Стоит отметить, однако, что это будут не ежедневные визиты. Поэтому стоит поинтересоваться у медсестры о виде обучения, ведь несомненно бремя ухода за больным в домашних условиях ложится на плечи семьи. Медсестра может научить членов семьи пациента, как выполнять процедуры по уходу, менять повязки или делать инъекции.
В Польше также есть много домашних хосписов, которыми управляют фонды, приходы, религиозные общины и другие некоммерческие организации. Они предлагают бесплатную медицинскую помощь и уход, а также помощь волонтеров, собравшихся вокруг данной камеры хосписа.
Читайте также: Клиническая смерть: определение, причины, взаимосвязь
Паллиативная помощь в стационарном хосписе
Если семья не справляется с тяготами ухода на дому или организовать уход на дому совершенно невозможно, есть промежуточный вариант - стационарный хоспис. Пациент находится вдали от дома, но находится в специально отведенном для таких занятий месте.
Вопреки видимости, это не обязательно должно быть связано с большими затратами. Многие хосписы подписали контракты с Национальным фондом здравоохранения, и размещение пациента в таком месте осуществляется бесплатно. В хосписе пациент получает постоянную, профессиональную медицинскую и немедицинскую помощь.
Выбор между больницей, хосписом и уходом на дому никогда не бывает легким. Уход на дому за умирающим - это всегда вызов для семьи больного, поэтому решение о том, где и в каких условиях больной проведет свои последние дни, должно учитывать как его потребности, так и возможности его близких.