Некоторые люди, страдающие Covid-19, даже при значительно сниженной сатурации не чувствуют одышки. Вопреки видимости, это может быть неблагоприятно для больного - может усыпить бдительность и заставить больного пропустить момент, когда болезнь перейдет в более запущенную стадию и потребуется госпитализация.
Доктор Хаб рассказал об одышке во время Covid-19. н., врач Тадеуш Зелонка из отделения и кафедры семейной медицины Варшавского медицинского университета во время конференции по инфекциям.
Как предупредил эксперт, оценки состояния больного, лечащегося дома, только на основании одышки может быть недостаточно. Также очень важно регулярно измерять уровень насыщения крови.
" Больной с выявленной инфекцией SARS-CoV-2, не нуждающийся в госпитализации, находится в сложной ситуации, так как вынужден находиться на карантине, изолирован, не может сдать анализы или пройти обследование", - сказал д-р.жил. п. мед. Тадеуш Зелонка. Он подчеркнул, что в такой ситуации пациент может не сообщать обо всех симптомах, которые он ощущает, даже об одышке во время телеконсультации.
Некоторые пациенты могут не чувствовать одышки. Бывало, что пациенты, находящиеся в стационаре, отрицали наличие у них одышки с сатурацией крови до 70%. - пояснил специалист. Он добавил, что наиболее распространенным симптомом COVID-19 является лихорадка, которая на 88% выше, чем в предыдущем году. больных, о чем свидетельствуют наблюдения в США и Великобритании. Другие недомогания вплоть до сухого кашля (68%случаев), усталость (38%) и мокрота (33%). Только 19% жалуются на одышку. больной. Другими симптомами являются мышечные и суставные боли, на которые указали 15% респондентов. головные боли (14%), рвота (5%) и диарея (4%). В последнее время реже наблюдается потеря обоняния и вкуса, - отмечает специалист.
По его словам, в домашних условиях необходимо контролировать сатурацию крови, а также температуру тела, пульс и артериальное давление. Правильная насыщенность должна превышать 94 процента. Когда в первую неделю болезни он падает до уровня 90-92 процентов, необходима особая бдительность, в том числе обращение к врачу, так как высок риск ухудшения состояния больного. На этом этапе может потребоваться госпитализация, даже если нет признаков дыхательной недостаточности.
По словам эксперта, при возникновении дыхательной недостаточности необходимо тщательное наблюдение за пациентом в больнице. Обычно возникает на второй неделе болезни и проявляется одышкой, о чем может свидетельствовать частота дыхания более 30 вдохов в минуту. Однако следует помнить, что больной может нервничать по поводу ухудшения состояния, а стресс ускоряет дыхание. Однако настораживает снижение сатурации крови ниже 90-92%.
Эксперт пояснил, что четвертая стадия заболевания является наиболее запущенной, при которой у больного наблюдается выраженная дыхательная недостаточность, нарушается работа многих внутренних органов и возникает септический шок. В таком состоянии необходимо пребывание в отделении интенсивной терапии. "По состоянию на вчерашний день 1526 пациентов в нашей стране нуждались в лечении с помощью аппарата ИВЛ", - сказал доктор хаб. Тадеуш Зелёнка. Год назад в это время на ИВЛ находились 2000 человек. болен.
Эксперт рассказал, что в первые дни заражения важно использовать правильное лечение и это возможно даже в домашних условиях. Он объяснил, что препарат под названием будесонит, кортикостероид с противовоспалительным и противоаллергическим действием, можно использовать отдельно. Этот препарат обычно используется пациентами с астмой и хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ), но он также оказался полезным в случае COVID-19. Тормозит симптомы воспаления, такие как гиперемия слизистых оболочек, раздражение и зуд, усиление секреции слизи в дыхательных путях, а также отек и инфильтрацию воспалительных клеток.
Как доктор хаб. Tadeusz Zielonka, будесонит можно вдыхать дома всем пациентам с симптомами COVID-19 в возрасте 65 лет и старше, а также молодым людям старше 50 лет с сопутствующими заболеваниями. «Рекомендуется начинать прием этого препарата рано по 800 мкг два раза в день. Его введение также можно рассматривать у всех амбулаторных больных старше 18 лет с симптомами этого заболевания, - добавил он.