Маммография - рентгенологическое исследование молочной железы, позволяющее выявить рак молочной железы на ранней стадии. Каковы показания к маммографии и как она проводится? Как подготовиться к маммографии? Всегда ли маммография надежна?
Маммография- рентгенологическое исследование, которое являетсярентгеном. Анестезия не требуется. Узелки от трех миллиметров можно обнаружить с помощью традиционной камеры.
Цифровые маммографы позволяют распознавать миллиметровые изменения. Аппарат должен быть стандартизирован в соответствии с правилами Американского радиологического общества и иметь тепловизор, адаптированный только для изображений молочной железы.
Для рака молочной железы чувствительность маммографии оценивается в 80-95 процентов.
Маммография: показания
- возраст старше 35-40 лет - однако с ноября 2015 года Американское онкологическое общество утверждает, что женщинам без дополнительного риска развития рака молочной железы следует начинать маммографию только в возрасте 45 лет. Все потому, что маммография, по мнению ученых, не является идеальным методом диагностики и малоэффективна, особенно у молодых женщин
- боль в груди
- подозрение на изменение соска: припухлость, втяжение соска или кожи, выделения из соска, ограниченная боль, киста, асимметрия
- начало и продолжение гормональной терапии
- принадлежность к группе повышенного риска рака молочной железы (например, рак молочной железы в семейном анамнезе, дисплазия молочной железы)
Интервал между маммографиями должен составлять 2 года. После 50 лет маммографию нужно делать раз в год.
Как обнаружить рак молочной железы? Проверить
Маммография: подготовка к обследованию
Маммография не требует специальной подготовки со стороны пациентки, но:
- не пользуйтесь тальком, лосьоном, дезодорантом или кремом в день запланированной маммографии
- на осмотр необходимо приходить с направлением врача
- если вы ранее проходили маммографию или подобные анализы, принесите результаты (пленки и копии).
Перед маммографией сообщите своему врачу:
- сколько тебе лет
- когда были последние месячные
- ты родила
- ты кормил
- вы принимаете гормональные препараты
- у вас были операции на груди, потому что они оставляют шрамы, которые затемняют изображение
- у кого-нибудь в вашей семье был рак молочной железы, яичников или простаты
- проходили ли вы ранее обследование молочных желез; если это так, вы должны иметь при себе результаты.
Программа маммографического скрининга
Программа скрининга предназначена для застрахованных женщин в возрасте 50-69 лет, которые не проходили маммографию в течение последних 2 лет. Тесты бесплатны и не требуют направления.
Женщины, не подпадающие под действие программы профилактики, также могут пройти бесплатное обследование молочных желез (маммография или УЗИ) на основании направления, выданного врачом-специалистом (гинекологом, онкологом).
Как работает маммография?
Вы кладете груди на пластину, сначала одну, затем другую, и техник-рентгенолог прижимает их второй пластиной. Затем положение пластин меняется. Теперь накройте каждую грудку с боков. Приходится продержаться несколько секунд, как обычно с рентгеном. Вы получите четыре фильма с прикрепленным описанием доктора.
Проверьте себя сразу после менструации, ведь тогда груди не такие напряженные, набухшие и чувствительные к боли, и их нужно прижимать обеими ладонями во время пальпации и самообследования, а также с помощью ультразвукового датчика и маммографической пластины. Маммография, в частности, требует довольно сильного сжатия груди. Но если это больно, это нужно сделать в другом месте! Есть маммографические лаборатории, где можно самостоятельно отрегулировать давление. Не обязательно на все безропотно соглашаться, тогда со временем недружественные к пациентам места будут отсеиваться.
Недействительная маммограмма
Если результат маммографии не соответствует норме, пациентку направляют на второй этап обследования: это может быть дополнительная маммография, УЗИ или тонкоигольная биопсия.
Надежна ли маммография?
В 2014 году Британский медицинский журнал опубликовал исследование, показывающее, что маммография имеет сомнительную ценность. В эксперименте приняли участие 90 000 женщин в возрасте 40-59 лет, которые проходили тестирование в течение 5 лет. Некоторым из них была проведена пальпация и маммография, в то время как другие проводили только самообследование молочных желез.
Выяснилось, что количество женщин с диагнозом инвазивный рак молочной железы за исследуемый период было одинаковым в обеих группах. Однако количество больных, умерших от рака, было практически одинаковым. Получается, что маммография не способствует снижению смертности у больных раком молочной железы, и именно поэтому ее проводят - чтобы вовремя обнаружить тревожные изменения и вылечить их.
Специалисты Медицинского совета Швейцарии также сомневаются в эффективности маммографии, согласно которой скрининговые программы такого типа должны проходить оценку качества, и не рекомендуют подобные тесты.