Когда стоматолог помогает выявить диабет?

Когда стоматолог помогает выявить диабет?
Когда стоматолог помогает выявить диабет?
Anonim

Сахарный диабет – междисциплинарное заболевание, а значит, им должны заниматься врачи многих специальностей, а не только диабетологи. Так и бывает. Пациента с диабетом лечат, среди прочего: кардиологов, нефрологов, неврологов, ортопедов. Теперь к ним присоединяются стоматологи. Когда стоматолог помогает выявить диабет? Мы говорим об этом с проф. доктор хаб. доктор медицинских наук Лешек Чуприняк, заведующий кафедрой внутренних болезней и диабетологии Варшавского медицинского университета.

Когда стоматолог помогает выявить диабет? [ИНТЕРВЬЮ]
Когда стоматолог помогает выявить диабет? [ИНТЕРВЬЮ]
  • Профессор, стоматология кажется настолько далекой от диабетологии областью, что трудно поверить, что стоматологи могут что-то сделать для пациентов с диабетом Кардиологи, нефрологи, октописты - да, потому что диабет вызывает много осложнений в органов тела, которыми занимаются эти специалисты, но стоматологи?
  • Важную роль в диагностике диабета могут сыграть стоматологи. Заболевания зубов и полости рта у больных сахарным диабетом встречаются очень часто. У людей с диабетом значительно меньше зубов, чем у здоровых людей. У людей в возрасте 60-70 лет должно быть не менее десяти собственных зубов, однако мало кто из больных сахарным диабетом может «похвастаться» таким результатом. Кроме того, изменения в полости рта у больных сахарным диабетом, такие как кариес или воспаление десен, прогрессируют быстрее. Процессы заживления в таких случаях также затруднены. Восприимчивость к инфекциям и грибковым поражениям значительно возрастает. И наконец; сахарный диабет негативно влияет на установку имплантатов, он может вызвать множество серьезных изменений слизистой оболочки полости рта.

    • Именно поэтому в сентябре была сформирована Диабетико-стоматологическая коалиция? Что послужило причиной создания столь странно звучащего "тела" ?
    • Несколько лет назад мы провели исследование по оценке состояния зубов более 2500 человек.больных сахарным диабетом. Оказалось, что у них было значительно меньше зубов, чем у правильно подобранной контрольной группы без заболевания. И это натолкнуло нас на мысль о сотрудничестве стоматологов и диабетологов. Таким образом, нынешняя коалиция является продолжением предыдущего проекта.

      • В чем будет заключаться деятельность Диабетической и Стоматологической Коалиции?
      • Коалиция уже работает. Его партнерами являются Польское диабетическое общество, Польское стоматологическое общество и TEVA. В нем принимают участие более 500 стоматологов. Каждый из них получит по 20 направлений на анализ крови своих пациентов. Направления будут даны тем пациентам, которые находятся в реальной опасности диабета. Мы подготовили специальный протокол для стоматологов, участвующих в проекте, с учетом квалификации пациента. Подозрение на сахарный диабет должно наводить не только на состояние полости рта, но и на избыточную массу тела или ожирение, возраст старше 45 лет, диабет у ближайших родственников. И если у пациента есть хотя бы один из этих факторов, он получит направление на анализ уровня сахара. Мы подготовили 50 000 такие рефералы.

        • Назовите изменения в полости рта, которые видны невооруженным глазом и могут свидетельствовать о сахарном диабете или свидетельствовать о его повышенном риске?
        • Это, например, грибковое поражение уголков рта, бледный, менее васкуляризированный язык, сухость во рту, быстро прогрессирующий кариес, обнажение шейки, запущенный кариес.

          • Диабет в Польше очень часто диагностируют, когда он наносит серьезный ущерб организму. Почему до сих пор так плохо выявляют это заболевание?
          • Потому что диабет долгое время не дает никаких симптомов. Поздняя диагностика сахарного диабета является распространенной проблемой. Даже в самых эффективных странах около 25% случаи диабета остаются неузнаваемыми в течение длительного времени. И это несмотря на хорошее, даже очень хорошее базовое здравоохранение и надлежащую систему исследований. В Польше диабетом страдает около 3 миллионов человек, но более полумиллиона не подозревают об этом заболевании. Стоит отметить, что более чем в два раза больше людей имеют преддиабет, но еще не знают об этом.

            • А если бы каждый из нас систематически проходил профилактические осмотры
            • Вот и все. И обязательно раз в год сдавать анализ крови на сахар следует: людям с избыточной массой тела, т.е. с ИМТ равным и выше 25 кг/м2, с семейным анамнезом сахарного диабета, низкой физической активностью, артериальной гипертензией, гиперлипидемия, синдром поликистозных яичников, сердечно-сосудистые заболевания, сахарный диабет в анамнезе во время беременности, рождение ребенка с массой тела более 4 кг.

              • Вы являетесь одним из послов Коалиции диабетиков и стоматологов. Что вы ожидаете от этого проекта?
              • Лучшее выявление диабета. И еще раз призываю стоматологов не зацикливаться только на деятельности, которая относится к их специальности, но и не игнорировать у своих пациентов те симптомы, которые могут свидетельствовать о другом заболевании. В данном случае диабет. И подчеркну: речь идет не о замене семейных врачей, а о том, чтобы помочь им поставить правильный диагноз.