Кисты селезенки - редкие образования, обычно обнаруживаемые случайно. Когда они маленькие, то не вызывают никаких симптомов, а большие могут вызывать недомогания, возникающие в результате давления, которое киста оказывает на соседние органы или саму селезенку. Ознакомьтесь с методами лечения кисты селезенки.
Кисты селезенки обычно выявляются случайно при ультразвуковом (УЗИ), компьютерной томографии (КТ) или магнитно-резонансном (МР) исследовании брюшной полости, проводимом по другим показаниям. Сами по себе кисты селезенки не дают характерных симптомов, особенно когда они небольшие – до 2 см. Более крупные могут давать о себе знать, надавливая на другие органы. Однако, как правило, кисты селезенки не влияют на общее состояние здоровья человека.
Киста больших размеров (ок. 7 см. 10-сантиметровая киста – это уже так называемая «гигантская киста») может сигнализировать о своем наличии чувством тяжести после еды в левом верхнем квадранте брюшной полости и даже боли в левом плече и вокруг лопатки. Больной может жаловаться на тошноту, отрыжку, рвоту. Они также могут испытывать респираторные симптомы, такие как одышка, кашель.
Что такое селезенка и какова ее функция в организме?
Селезенка - лимфоидный орган, расположенный внутрибрюшинно, в левой половине брюшной полости, в левом подреберье - между 9-м и 11-м ребрами. Он окружен серозной оболочкой и фиброзной капсулой. Он построен, среди прочего, из гладких мышц, которые, сокращаясь, обеспечивают всасывание или перекачивание крови. Его основной задачей является выработка иммуноглобулинов. Он также действует как фильтр для очистки крови – удаляет старые эритроциты, тромбоциты и лейкоциты. Интересно, что наличие селезенки в организме необязательно - этот орган часто удаляют у людей, получивших травму в результате несчастного случая, и они могут продолжать нормально функционировать, хотя их иммунитет несколько ниже, но зато другие органы берут на себя функцию фильтрации.
Почему образуются кисты селезенки?
Киста иначе называется кистой, своего рода «мешком», наполненным каким-либо содержимым, жидкостью или желе, которое образуется внутри какой-либо ткани. Кисты селезенки делятся на так называемые истинные и ложные кисты.
- истинные кисты характеризуются наличием эпителиальной выстилки, к ним относятся паразитарные кисты (которые в Европе возникают в результате заражения эхинококкозом, Echinococcus granulosus) и непаразитарные – эти в свою очередь делятся на врожденные и неопластические.
- псевдокисты (вторичные) – не имеют эпителиальной выстилки, чаще всего возникают в результате какой-либо травмы (травматические кисты – наиболее распространенный вид кисты селезенки) или на дегенеративной или воспалительной основе
Полезно знать
Иногда бывает так, что организм, чтобы защититься от паразита, инцистирует его. Так бывает при эхинококкозе, опасном паразитарном заболевании. Эхинококкоз, разновидность собачьего цепня, на личиночной стадии вызывает кисты, иногда большие, в печени, легких, почках, селезенке, глазах или головном мозге животного. Человек может заразиться от животного, например лисы, при употреблении в пищу немытых лесных плодов - черники, голубики. Лечение эхинококкоза сложное и длительное, часто требующее двух лет антипаразитарной химиотерапии и хирургического вмешательства.
Лечение кисты селезенки
Хотя сама по себе киста не является тревожным изменением, ее наличие может привести к серьезным последствиям - в кисте иногда развивается инфекция или абсцесс - в тяжелых случаях содержимое кисты может вытекать в брюшную полость ( острый живот», тяжелое отравление). Еще одним осложнением невылеченной кисты может быть кровотечение в брюшную полость. Большая киста или множество кист иногда оказывают такое сильное давление на орган, что селезенка может разорваться. В зависимости от размера и локализации кисты, а также других факторов (таких как возраст пациента, сопутствующие заболевания и др.) рассматривается индивидуальная терапия.
Существует несколько способов лечения кисты селезенки.
- вскрытие кисты и ее дренирование; однако этот метод часто малоэффективен, т. к. киста наполняется содержимым - тогда можно использовать процедуру, называемую марсупиализацией
- марсупиелизация предполагает полное иссечение кисты; киста разрезается, ее содержимое удаляется, а затем ее края подшиваются к слизистой для предотвращения повторного скопления гноя - эта процедура может выполняться лапароскопически или классически - путем рассечения брюшной стенки
- спленэктомия – полное удаление селезенки – это основная процедура, применяемая при кистах селезенки; выполняется при больших размерах кисты, инфицировании или расположении в воротах селезенки. В последние годы рассматривается также частичное удаление селезенки с сохранением ее паренхимы, так как это предотвращает послеоперационные осложнения
- другие методы лечения, такие как пункция и дренирование кисты, а также лечение склероза, заключающееся во введении в кисту 95% раствора этанола, что вызывает срастание ее стенок, препятствуя скоплению жидкости. Однако эти процедуры не очень популярны из-за высокой частоты рецидивов.