Каждая съеденная пища, выпитый напиток или проглоченное лекарство попадает в желудок. Работает качественно и круглосуточно, но с возрастом у него тоже бывают бунтарские периоды. Замедленный обмен веществ, возможное отсутствие зубов или неправильное питание не облегчают работу желудка. Узнайте, что еще влияет на старение желудка.
Отрадно знать, что старение само по себе лишь незначительно влияет на работу желудка. Наверное, потому, что без еды мы бы долго не прожили. Однако сочетание даже небольших изменений с различного рода патологическими состояниями, чрезмерным употреблением лекарственных средств и БАДов, а также нездоровым образом жизни (т.низкая физическая активность, неправильное питание) могут значительно нарушить работу органов пищеварения и вызвать заболевания.
Пусть осознание того, как устроен желудок и каковы его возможности, сделает нас более осторожными в выборе того, что ему идет.
Как стареет желудок - этапы
В первый день жизни желудок ребенка может вместить 5-7 мл, порция размером с вишню. Тем не менее, он быстро увеличивает свой объем, чтобы вмещать около 150 мл за один раз через месяц. За это время секреция кислоты в желудке примерно в 27 раз меньше, чем у взрослых.
Получив удостоверение личности, мы уже можем уместить в желудке 1-2 литра еды и питья, а то и больше, если съели слишком большие порции и желудок растянулся. Средний размер соответствует 2 горстям.
Время пребывания пищи в желудке зависит от ее консистенции и состава, например, кусок торта будет находиться в желудке около 2 часов. Кусочки пищи расщепляются на более мелкие частицы, которые смогут протиснуться дальше через привратник в двенадцатиперстную кишку.
В желудке проходят начальные этапы переваривания пищи - в первую очередь белков и жиров. Это возможно благодаря наличию желудочного сока, представляющего собой смесь 3 выделений, вырабатываемых разными клетками слизистой оболочки желудка.
В желудочный сок входят m. соляная кислота, электролиты и внутренний фактор. Этот сок также содержит слизь, воду и особые ферменты - пепсиноген и желудочную липазу.
Роннет - это фермент, который содержится только в желудке младенцев, он расщепляет белок, содержащийся в молоке. Под действием ионов водорода соляной кислоты пепсиноген превращается в пепсин - расщепляет белки на полипептидные цепи. Липаза, с другой стороны, участвует в переваривании жиров.
Внутренний фактор, секретируемый париетальными клетками слизистой оболочки желудка, связывает витамин B12 и обеспечивает его абсорбцию в терминальном отделе подвздошной кишки. Кроме того, в желудке есть клетки, которые выделяют гормоны - гастрин и грелин, а также соматостатин.
Сахар не переваривается в кислой среде желудка. Соляная кислота также играет важную роль в борьбе с микробами. Таким образом, пища, предварительно измельченная во рту и переваренная желудочным соком, благодаря перистальтическим движениям, т.е. ритмичным сокращениям и расслаблениям стенок желудка, продвигается в дальнейшие отделы пищеварительного тракта.
Как стареет желудок - трудности с пищеварением
Человеческое тело напоминает четкую головоломку, в которой нет изолированных частей. Изменения в одной области затрагивают связанные с ней ткани и органы. Поэтому желудок, который стареет относительно медленно, с возрастом может становиться все более загруженным.
Отсутствующие зубы
Статистический полюс старше 35 лет всего 21 зуб. Гораздо хуже обстоят дела у пожилых людей, каждый четвертый человек старше 65 лет. у него вообще нет зубов. Проблемы с зубами нарушают процесс измельчения и пережевывания пищи, что необходимо в начальной фазе пищеварения. В результате в желудок попадают более крупные куски пищи, чем раньше.
Нарушение слюноотделения (ксеростомия)
Пожилые люди часто испытывают пониженное слюноотделение, причины которого сложны. Меньшее количество слюны может быть следствием ослабления жажды (мы пьем меньше), а также обезвоживания вследствие приема напр. диуретики. Некоторые люди развивают синдром сухости во рту. Слюна содержит амилаза, которая инициирует процесс переваривания углеводов. Есть и антибактериальные вещества. Если эта линия защиты в первой части пищеварительной системы ослаблена, это может повысить восприимчивость к инфекциям в более поздних стадиях пищеварительной системы.
Изменение состава желудочного сока
В опытах на животных (крысы) было показано, что как базальная, так и стимулируемая гастрином секреция соляной кислоты (HCl) в желудке с возрастом снижается.
Как и у людей, у пожилых людей была обнаружена более низкая эффективность базальной и максимальной экскреции HCl по сравнению с молодыми. Нарушения секреции соляной кислоты возникают при воспалении слизистой оболочки желудка.
Секреция может быть повышена, снижена, редко - кислотность (ахлоргидрия), связанная с полной атрофией париетальных клеток желудка.
Недостаточное количество соляной кислоты в желудочном соке приводит к трудностям в переваривании некоторых питательных веществ, нарушениям всасывания и т.д. железо, кальций, медь, цинк. В долгосрочной перспективе дефицит кислоты также увеличивает риск чрезмерного роста бактерий, что приводит к неприятным симптомам - вздутию живота, боли в животе, диарее.
Замедленное опорожнение желудка
С годами моторика ЖКТ меняется. Замедляются перистальтические движения, что способствует нарушению опорожнения желудка, т. е. пища дольше задерживается в нем и с задержкой проходит в двенадцатиперстную кишку и далее - в кишечник. Это может вызвать чувство быстрого насыщения во время еды, тошноту, изжогу, боль в верхней части живота.
Хронический гастрит
С возрастом заболеваемость мукозитами увеличивается (часто с исчезновением), а среди причин - m. Бактерии Helicobacter pylori и нестероидные противовоспалительные препараты.
Вредные привычки в еде
Мы едим все больше и чаще, и часто выбираем продукты более низкого качества - полуфабрикаты, с добавлением консервантов, красителей и большого количества соли.
Между тем, количество и качество пищи влияет на то, как работает желудок и как быстро он стареет. Чем менее обработана пища, тем легче она переваривается. Также важно, что в данный момент и в каких пропорциях поступает в желудок. Съесть несколько пончиков в Жирный четверг - это, безусловно, большая проблема, ведь продукты с высоким содержанием жира надолго задерживаются в желудке и могут вызвать чувство вздутия, отрыжку, боль в эпигастрии. В такой ситуации лучше несколько часов не есть, тогда желудок справится сам.
С точки зрения желудка лучше всего есть небольшие порции пищи комнатной температуры 4-5 раз в день. А в перерывах (не во время еды) пили воду.
Читайте также: Лучшее время приема пищи - когда завтракать, обедать, ужинать?
Стоит помнить, что есть вещества, которые нельзя есть или пить натощак. Вот они:
Кофе
содержит вещества, раздражающие слизистую оболочку пищеварительного тракта. Он стимулирует секрецию желудочного сока и может вызывать боли в животе, изжогу и тошноту. Если кто-то любит начинать день с кофе, ему стоит добавить в него молоко.
Сырые овощи и фрукты
Большое количество, принятое натощак, усилит секрецию желудочного сока, что может быть проблемой для пожилых людей, а также склонных к метеоризму, при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, при катарах слизистой желудочно-кишечного тракта, с гастроэзофагеальным рефлюксом. Употребление овощей важно, но в случае завтрака (в упомянутых выше случаях) лучше, чтобы они были только гарниром или приготовленными.
Острые специи
Острые блюда с добавлением перца, чили, чеснока, куркумы, имбиря лучше избегать натощак. Модное в последнее время употребление воды с добавлением кайенского перца натощак допустимо изредка для гурманов этой смеси (при условии, что у них нет проблем с желудком).
Алкоголь
При соприкосновении с ним желудку приходится вырабатывать гораздо больше кислоты, чем обычно, что плохо сказывается на его слизистой - проявляется болью или рвотой. Частое употребление алкоголя может вызвать мукозит.
Никотин
Никотин снижает выработку оксида азота, необходимого слизистой оболочке для эффективной защиты органа от содержащейся в нем соляной кислоты. Курение сигарет увеличивает риск развития язвы желудка и двенадцатиперстной кишки и рака желудка.
Нервы
На секрецию желудочного сока также влияют эмоции, например, страх, печаль, нервозность. В опасной ситуации в организме повышается уровень адреналина и кортизола, которые нам нужны, чтобы справиться с опасностью (быстрее убежать, улучшить рефлексы).
Увеличивается также секреция желудочного сока, который раздражает слизистую оболочку желудка. Если бы это происходило редко, серьезных последствий не было бы. К сожалению, многие люди волнуются и злятся почти все время. Изменения, являющиеся следствием жизни в постоянном стрессе, носят кумулятивный характер и негативно сказываются на здоровье. Они могут вызвать новые заболевания или усугубить уже существующие.
Читайте также: Черные мысли, или как перестать себя мучить
Доктор Роберт Сапольски, американский биолог и невролог, автор книги «Почему у зебр не бывает язвы? Психофизиология стресса предупреждает: «Если вы испытываете хронический стресс, велика вероятность того, что в будущем вы будете страдать от различных желудочно-кишечных заболеваний». Это могут быть язвы, изжога, хронические запоры или синдром раздраженного кишечника.
Как стареет желудок - профилактические осмотры
Гастроскопия позволяет осмотреть пищевод, желудок и двенадцатиперстную кишку, а колоноскопия позволяет оценить конечный отдел тонкой кишки и всю толстую кишку. Оба теста, помимо оценки макроскопических изменений, т.е. видимых невооруженным глазом, также позволяют взять образцы для гистопатологического исследования, удалить полипы и остановить кровотечение.
Гастроскопия также является одним из тестов, позволяющих оценить инфекцию Helicobacter pylori. Гастроскопия проводится в первую очередь при наличии недомоганий: болей в животе, утомляющей изжоги, снижения аппетита, рвоты, похудания.
Профилактическая гастроскопия проводится сравнительно редко, т.к. люди с пищеводом Барретта, хроническим атрофическим гастритом и люди с некоторыми генетическими синдромами. УЗИ является хорошим неинвазивным исследованием органов брюшной полости. Напротив, анализ кала на скрытую кровь иногда может помочь избежать инвазивной колоноскопии.
Как стареет желудок - болезни
Самое распространенное заболевание желудка - гастрит. Какие еще изменения и заболевания могут затронуть этот орган?
Полипы
обычно обнаруживаются случайно при эндоскопии желудка. Мелкие (менее 1 см) обычно удаляют целиком. В случае больших поражений проводится биопсия, т.е. берется образец для гистопатологического исследования (под микроскопом).
Болезни
т.е. ограниченные дефекты слизистой оболочки. Основными причинами заболевания являются бактерии Helicobacter pylori и нестероидные противовоспалительные препараты. Хеликобактерная инфекция передается через пищеварительный тракт, как правило, в детском возрасте. Лечение, помимо назначения типичных препаратов, снижающих секрецию соляной кислоты, требует применения антибактериальной терапии. Диета в настоящее время не имеет большого значения, достаточно регулярного приема пищи, исключая те продукты, которые вызывают или усугубляют симптомы. Стоит ограничить потребление кофе. Алкоголь во время лечения антибиотиками запрещен.
Рак
Рак желудка - одно из самых распространенных злокачественных новообразований в мире. В Польше ежегодно от рака желудка умирает около 5500 пациентов. В основном это люди старше 50 лет, чаще мужчины. Больные часто обращаются к врачу в далеко зашедшей стадии заболевания. Наиболее важной причиной является заражение бактерией Helicobacter pylori. Курение и диета, богатая мясом и с низким содержанием фруктов и овощей, также увеличивают риск развития заболевания.