Эпидидимит – проблема, которая сравнительно часто случается с мужчинами – преимущественно молодыми, но не только. При раннем выявлении и быстром лечении эпидидимит нетрудно победить. Узнайте, каковы причины и симптомы эпидидимита, а также какие осложнения грозят пациентам, которые не лечатся вовремя.
Эдидимит - наиболее частая причина боли в яичках, поэтому, если вы чувствуете дискомфорт в этой области, велика вероятность, что у вас это заболевание. Давайте объясним, что такое эпидидимиды. Они являются внутренней частью мужских половых органов. Они расположены в мошонке и являются парными органами. Они цепляются за яички, как бы обволакивая их. Они выглядят как узкие доли, переходящие в семявыводящие протоки. Они состоят из канальцев, которые предназначены для оттока спермы из яичка и ее хранения. Здесь также созревают сперматозоиды. они приобретают способность двигаться, что необходимо им для оплодотворения яйцеклетки.
Воспаление обычно поражает один придаток яичка, но иногда поражает оба и часто распространяется на яичко. Если она длится от нескольких дней до максимум 6 недель, речь идет о т. н. острый эпидидимит. Если дольше - о хроническом, который лечится гораздо сложнее.
Эпидидимит: причины
Причин как минимум несколько. Наиболее распространенной бактериальной инфекцией является Chlamydia trachomatis – среди гетеросексуальных пациентов (до 35 лет), ведущих активную половую жизнь, на хламидии приходится 47 процентов случаев.
Редкими причинами острого эпидидимита являются различные травмы, осложнения катетеризации (особенно у лиц пожилого возраста), стриктуры уретры, а также доброкачественная гиперплазия предстательной железы и раковые опухоли
У пожилых мужчин, детей и гомосексуалистов возбудителями эпидидимита являются микробы, вызывающие инфекции мочевыводящих путей, в основном кишечная палочка. Примерно у 20-30 процентов больных эпидемическим паротитом в качестве осложнения развивается орхит-эпидидимит. Иногда это происходит и после прививки от паротита. Острый эпидидимит может возникать у людей со сниженным иммунитетом, при приеме иммунодепрессантов, а также, например, при течении сахарного диабета, и тогда «виновником» оказываются кандиды, бруцеллезы или цитомегаловирусы.
Невылеченный эпидидимит приводит к опасным осложнениям, таким как: орхит, абсцесс яичка, атрофия яичка, бесплодие
Симптомы эпидидимита
Симптомы эпидидимита нельзя пропускать, так как они вызывают значительный дискомфорт при нормальном функционировании. Больной испытывает сильную боль в паху на зараженной стороне, которая иррадиирует в низ живота и быстро распространяется на яичко. Кроме того, наблюдается увеличение и уплотнение яичка, а также отек мошонки.
Дополнительными симптомами являются: выделения из уретры, боли в уретре при мочеиспускании, а также боли в яичке при дефекации, боли при половом акте и эякуляции, лихорадка, достигающая 40 градусов С. Поскольку эти недуги относятся к так называемые. стыдно, часто бывает так, что мужчины затягивают визит к врачу. Таким образом, они приводят к состоянию, при котором даже длительная антибактериальная терапия может не принести желаемого эффекта. Тогда необходима госпитализация. Иногда, например, в случае абсцесса яичко необходимо удалить хирургическим путем.
Эпидидимит: диагностика и лечение
Крайне важно при лечении отличать эпидидимит от перекрута яичка, которым обычно страдают мужчины очень молодого возраста – до 20 лет. Оба заболевания имеют схожие симптомы, но лечатся по-разному. Перекрут яичка возникает при вращении яичка вокруг своей оси в мошонке, что вызывает затруднение тока крови по сосудам и вообще нарушения правильного функционирования этого органа. Боль возникает внезапно и очень сильная. Затем следует провести ультразвуковое исследование (УЗИ) и, если подозрение подтвердится, как можно скорее провести операцию. Здесь время играет против вас, и с каждым мгновением шансы на спасение ядра уменьшаются.
При необходимости, особенно на первом этапе лечения, применяют и обезболивающие препараты. Рекомендуется постельный режим и приподнятое положение мошонки. Прохладные компрессы тоже приносят облегчение
После исключения перекрута яичка врач назначает общий анализ мочи с посевом. Повышенное количество лейкоцитов, то есть лейкоцитов, и бактерий свидетельствует о том, что воспаление вызвано бактериальной инфекцией. В этом случае лечение правильно подобранным антибиотиком должно принести улучшение в течение нескольких дней. Обычно используются фторхинолоны или азитромицин. Если причиной инфекции является хламидиоз, необходимо лечить и партнера больного. Когда культура выявит дрожжевую (Candida) инфекцию, будут начаты противогрибковые препараты.