Дом престарелых все чаще становится единственной возможностью обеспечить достойную и безопасную старость. Польское законодательство предусматривает, что одинокий человек, нуждающийся в помощи в связи с возрастом или болезнью, имеет право на услуги по уходу. По демографическим прогнозам, таких людей будет все больше и больше. На что они могут рассчитывать от соцучреждений и что им дает рынок частных медицинских услуг? Как выбрать дом престарелых для пожилых людей?
Дом престарелых с годами будет становиться все более посещаемым учреждением. Демографы прогнозируют, что к 2030 году более половины домохозяйств будут находиться в ведении людей старше 65 лет. Уже сегодня все чаще это одинокие пенсионеры, лишенные поддержки ближайших родственников. Это явление будет нарастать, потому что молодые люди массово покидают родину в поисках работы, что затрудняет уход за престарелыми родителями.
Потребность в профессиональном уходе за пожилыми людьми, которые уже не могут жить самостоятельно, отражена в статистике: общее количество пожилых людей, направленных в дома престарелых, увеличилось в стране примерно на 25% за пять лет.
В 2011-2014 годах расходы муниципалитетов на содержание домов престарелых выросли по всей Польше с 680 миллионов злотых до более чем 1 миллиарда злотых. В связи с постоянно растущими потребностями растет и популярность частных учреждений по уходу. Их используют 14 000 человек. от 80 тысяч пожилые люди под круглосуточным присмотром. В ближайшем будущем около 7% польских пожилых людей будут пользоваться услугами домов престарелых.
Дом-интернат для престарелых - дома престарелых
Это учреждения, финансируемые местными органами власти. Они предназначены для людей, которые достаточно здоровы, чтобы их не нужно было направлять в специализированные медицинские учреждения. Дома престарелых обеспечивают удовлетворение основных жизненных потребностей: место жительства, питание, одежда, а также уборка и уход. Они оказывают помощь в решении личных вопросов, заботятся о повышении работоспособности и активизации жильцов посредством трудотерапии, культурных мероприятий и т.д.
Согласно отчету НИК, опубликованному весной 2016 года, особых проблем с получением мест в социальных домах нет - их получили 90% абитуриентов. Более длительный период ожидания (до нескольких месяцев) можно ожидать только в крупных городах. С другой стороны, не хватает мест в центрах ухода и лечения (ЗОЛ), куда направляются лица, нуждающиеся в специализированной медицинской помощи. Интерес к ним больше, чем к местам в домах престарелых, но это связано не со слабым здоровьем польских пенсионеров, а с разницей в финансировании.
Счета за уход в лечебно-профилактических учреждениях практически полностью покрывает Национальный фонд здравоохранения, а в домах престарелых - за счет проживающего, его семьи и коммуны (плата за пребывание взимается в зависимости от дохода в семья, как правило, не превышает 70% дохода жителя - остальное оплачивает муниципалитет. Как следствие, из финансовых соображений семья часто старается поместить близкого человека в ЗОЛ, а не в дом престарелых. Это решение также выгодно для муниципалитетов, которые в этом случае не несут никаких затрат.
Читайте также: Дома престарелых - как найти убежище для пожилых людей?
Расходы на социальную помощь пожилым людям в Польше (0,25% от ВВП) ниже, чем в других странах Европейского союза. Например, в Швеции это 2,7% ВВП, в Норвегии - 1,8% ВВП. В среднем по странам ЕС около 0,5% ВВП
Полезно знать
Дом-интернат для пожилых людей - как выбрать?
Держите его как можно ближе к тому месту, где вы живете. Проверьте на сайте воеводского управления, внесено ли оно в официальный реестр. Это гарантия того, что объект соответствует требованиям, описанным в постановлении министра социальной политики от 2005 года относительно архитектурных стандартов, оборудования и персонала объекта, а также подлежит проверкам. Обязательно ознакомьтесь с условиями на месте. Загляните в санузел, в столовую, поинтересуйтесь меню и возможностью индивидуальной корректировки рациона, проверьте, есть ли в доме лифт для перевозки людей в инвалидных колясках и на носилках. Спросите, сколько персонала, обеспечивает ли дом круглосуточный уход квалифицированными медсестрами, как часто посещает врач, сотрудничает ли дом с ближайшей поликлиникой, что происходит, когда необходим визит к специалисту или стационарная помощь.
Спросите о часах посещения - хорошо говорит о заведении, когда они доступны круглосуточно в любое время. Если вы живете далеко, проверьте, можно ли будет связаться с нами через Интернет (например, Skype).
Узнайте, например, можно ли обустроить комнату с собственной техникой, приезжает ли священник в дом, может ли житель иметь с собой любимую собаку или кошку. Прежде всего, внимательно прочитайте договор.
Неприемлемыми положениями являются: оставление за собой права немедленно расторгнуть договор в случае несвоевременной оплаты услуг по уходу; принцип, согласно которому причиной немедленного расторжения договора может быть ухудшение здоровья и психического состояния подопечного; и избежание ответственности учреждения за деньги и ценности, хранящиеся в доме престарелых резидентом.
Читайте также: Идеальный дом престарелых
Дом-интернат для престарелых - частные помещения
Согласно отчету исследовательской компании PMR, в течение следующих шести лет рынок частной медицины будет расти примерно на 7% в год; в 2017 г. его стоимость может достичь 45,9 млрд злотых. Это неудивительно - частные медицинские услуги, реагируя на растущий спрос, заполнили пробел, созданный больным общественным здравоохранением. Это касается и домов престарелых - в 2011-2014 годах количество частных учреждений увеличилось со 196 до 358.
Интересно, что этот сегмент рынка вызывает все больший интерес со стороны девелоперов, пенсионных фондов и брокерских контор; благодаря перспективам развития он считается надежной инвестицией, которая может приносить доход в виде даже двузначной прибыли.
Пребывание в частном доме престарелых стоит минимум 2-3 тысячи. PLN (место в одноместном номере стоит 3,5 тыс. PLN и выше). Пребывание в частном учреждении может быть дешевле, если у него есть договор с Национальным фондом здравоохранения - тогда оно обычно получает 70% от пенсии подопечного, как и в государственном доме социального обеспечения.
За подгузники, бинты, перчатки, тампоны, масло для тела, лекарства обычно приходится доплачивать - это может стоить даже 200-300 злотых. Дополнительно оплачиваются индивидуальные занятия с физиотерапевтом (50 злотых в час), специальные перевязки, консультации специалистов (150-200 злотых) и дополнительные обследования или транспорт.
Состояние резидента и связанные с ним особые потребности также влияют на цену; до 6-7 тысяч За пребывание прикованного к постели человека, нуждающегося в постоянном уходе и реабилитации, необходимо платить злотых в месяц. Дополнительно оплачиваются услуги косметолога и парикмахера. Также строятся роскошные дома для престарелых - они больше напоминают спа-центры или фешенебельные отели с медицинским предложением, чем дома престарелых. Цена здесь до 15000. злотых в месяц
Дом-интернат для престарелых - государственный или частный?
Если поместить пожилого человека в государственный дом социального обеспечения уже не проблема, то почему частные дома престарелых становятся все более популярными? Во-первых, поскольку частное учреждение может принять нуждающегося практически сразу, не требуются сложные административные процедуры, как в государственных домах престарелых.
Второй причиной может быть ценовая конкурентоспособность. Хотя частные дома престарелых должны соответствовать определенным стандартам, требования к ним ниже, чем в государственных учреждениях. Например, негосударственные дома престарелых не обязаны применять установленные законом стандарты занятости и квалификации персонала, поэтому они могут сэкономить на расходах и предоставлять услуги по более низкой цене.
С другой стороны, люди с более высокими требованиями и более богатым кошельком могут выбрать частное учреждение, которое предлагает больше за большие деньги: индивидуально подобранное питание, реабилитационные и развивающие занятия, интенсивную медицинскую помощь при необходимости, доступ в Интернет, культурные и интеграционные мероприятия, возможность взять с собой домашнего питомца.
Большинство таких домов престарелых могут организовать быструю консультацию специалиста, что позволяет миновать очереди в службу здравоохранения. В некоторых есть специализированные палаты для людей с психическими расстройствами и деменцией - мест для таких постояльцев в государственных домах престарелых пока не хватает.
Негосударственные также имеют больше возможностей гибко адаптироваться к потребностям пациентов, включая, например, предложение краткосрочного пребывания (например, в период отсутствия постоянного опекуна или реабилитации после операции).
Дом-интернат для престарелых - альтернативы
Исследования показали, что наиболее эффективной формой ухода за пожилыми людьми является помощь по месту жительства - она не требует удаления пожилого человека из среды и условий, к которым он привык. Для тех, кто нуждается только в поддержке в быту, центры социальной помощи предлагают услуги по месту жительства. Они в четыре раза дешевле, чем проживание в доме престарелых.
В 2014 году около 89 000 человек воспользовались услугами по уходу по всей стране. люди. Расходы на эти льготы составили более 385 миллионов злотых. Это - наряду с домами престарелых - наиболее распространенная форма ухода за пожилыми людьми, предоставляемая местными органами власти.
Оставайтесь на связи
Помещение близкого человека в хороший дом престарелых часто дает ему больше шансов сохранить свою физическую форму, чем семейная забота. Тем не менее, переход из привычной среды в учреждение по уходу, как правило, является для пожилого человека довольно тяжелым испытанием. Они могут быть связаны - по крайней мере вначале - с потерей чувства безопасности, чувством оторванности от корней, потерянности.
Старшего стоит подготовить, посетив с ним выбранный дом, даже несколько раз, если необходимо, чтобы он смог привыкнуть к новой обстановке. А во время его пребывания давайте как можно чаще навещать его, участвуя в его жизни, знакомиться с его новыми друзьями, брать его в поездки, отмечать его день рождения и именины.
Попробуем сделать так, чтобы старший по-прежнему участвовал в важных семейных событиях, чтобы он по-прежнему имел частые контакты с важными для него людьми - родными и близкими. Праздники, проведенные вместе, крайне важны для пожилого человека - так что давайте попробуем взять пенсионера на это время домой
Читайте также: Уход за пожилым человеком: как разговаривать с пожилыми родителями?
Альтернативами традиционным домам социального обеспечения также являются: детские сады, защищенные квартиры и дома социального обеспечения. Однако местные власти не заинтересованы в развитии этих форм поддержки пожилых людей.
В 2011-2014 годах количество детских садов сократилось с 201 до 194. Это центры поддержки, которые предоставляют пожилым людям несколько часов ухода, включая питание, а также организуют физические, творческие и образовательные мероприятия и т. д.. Выплата зависит от суммы вашего дохода.
Идея защищенного жилья заключается в создании жилого пространства с индивидуально разделенными квартирами, жильцы которого живут относительно независимо и в своем ритме, но имеют поддержку профессиональных терапевтов, психологов, педагогов и социальных работников.
По статистике, они присуждаются спорадически - в Польше на конец 2013 года было всего 637 таких квартир. В Польше всего 13 семейных домов престарелых на 111 мест. Они обеспечивают круглосуточный уход практически в домашних условиях. В таком доме может быть от 3 до 8 зарядов. Ими могут управлять физические лица или общественные организации, например.фонды; пребывание частично финансируется резидентом, а частично коммуной, которая выплачивает определенную сумму каждому жителю.
НИК тревожит, что все больше и больше домов престарелых строятся без необходимого разрешения. Те, кто управляет ими, обходят правовые нормы и регистрируют их как бизнес-деятельность - например, как пансионат или краткосрочную аренду жилья. Таким образом, эти учреждения не внесены в реестр в воеводском управлении как круглосуточные центры ухода, и, следовательно, они не подлежат контролю, который воевода обязан осуществлять в таких учреждениях.