Давайте проясним: потеря беременности - не ваша вина.
Независимо от того, пытались ли вы зачать ребенка в течение нескольких месяцев или получили счастливый сюрприз, многие будущие родители начинают представлять, кем окажется растущий пучок клеток, как только эти две линии появляются на тест на беременность. Конец этой беременности означает конец этих надежд и ожиданий, и часто заставляет пары, у которых случился выкидыш, задуматься, что же пошло не так. Некоторые винят себя. Но должны ли? Другими словами, что вызывает выкидыш?
Первое, что нужно понять о выкидыше: это обычное явление. По оценкам клиники Майо, от 10% до 20% беременностей заканчиваются выкидышем. Фактический процент может быть намного выше, потому что многие выкидыши случаются до того, как женщина осознает, что беременна.
Иными словами, выкидыши рассматриваются многими медицинскими работниками как часть деторождения. На самом деле, по данным Medical News Today, от 50% до 75% выкидышей происходят еще до того, как женщина получает положительный тест на беременность. Выкидыши - нормальная часть репродукции, и забеременеть после выкидыша - нормально, а иногда даже быстрее и успешнее.
Что на самом деле вызывает выкидыш
Выкидыш всегда был игрой с эмоциональными обвинениями. Но после того, как дело Роу против Уэйда было отменено, а многие штаты полностью запретили аборты, выкидыш также представляет собой юридический риск. Выкидыши уже могут привести к тому, что женщина, потерявшая беременность, будет арестована в некоторых штатах в соответствии с законами об «убийстве плода» и «личности плода». Но теперь эксперты подозревают, что эти штаты еще чаще обвиняют людей в выкидышах.
В подавляющем большинстве случаев выкидыши происходят из-за факторов, не зависящих от родителей, - говорит Мартина Баделл, доктор медицинских наук, акушер-гинеколог и директор Перинатального центра Эмори. «Как правило, выкидыши не вызваны действиями матери и отца», - говорит Баделл. Что делает криминализацию выкидышей еще более несправедливой и научно фиктивной.
По данным Американского колледжа акушеров и гинекологов, примерно половина выкидышей происходит из-за того, что плод развивается с дополнительными или отсутствующими хромосомами. Обычно это происходит из-за ошибок, возникающих случайно при делении клеток эмбриона или плода, а не из-за аномалий, унаследованных от родителей. В этих случаях эмбрион часто не формируется даже после оплодотворения яйцеклетки и начала деления клеток - это происходит примерно в одной трети выкидышей, которые происходят менее чем через восемь недель беременности.
При пузырном заносе сперматозоид и яйцеклетка соединяются неправильно, образуя нераковую опухоль вместо плаценты. Эта опухоль не может поддерживать плод так, как это делает плацента, что приводит к выкидышу.
Менее распространенные причины выкидыша включают неконтролируемые хронические заболевания, такие как диабет или заболевания щитовидной железы, а также чрезмерное употребление алкоголя и сигарет. Аномалии в матке, такие как миома, полипы или перегородка, также могут вызывать выкидыш, говорит Баделл.
Когда случаются выкидыши
Подавляющее большинство выкидышей происходит в первом триместре - и часто в самом начале первого триместра - и не означает, что причиной выкидыша было основное заболевание, говорит Баделл. «Большинство пар имеют здоровую следующую беременность».
Однако женщинам, у которых случился выкидыш после двенадцати недель беременности или у которых произошли два выкидыша подряд, следует записаться на прием к своему акушеру-гинекологу, говорит Баделл.«Это гораздо более важно. Это может указывать на скрытую патологию, которую мы могли бы лечить», - добавляет она.
До 66% выкидышей, происходящих после первого триместра, вызваны инфекциями, согласно исследованию 2016 года, опубликованному в Human Reproduction Update. В области медицины существуют некоторые разногласия относительно того, какие инфекции вызывают невынашивание беременности, но некоторые исследования предполагают, что хламидиоз, токсоплазмоз, ВПЧ, герпес и гепатит могут привести к выкидышу. На эти инфекции также приходится до 15% выкидышей, происходящих на ранних сроках беременности.
Для пар так же важно понимать, что не является причиной выкидыша. Половой акт, ежедневная пробежка, ежедневная долгая работа в офисе - ни одна из этих вещей не приведет к потере беременности, говорит Баделл.
Снятие вины с выкидышей
Родителям не нужно корить себя за то, что они выпили бокал вина во время беременности, прежде чем у них случился выкидыш.«Одна из действительно важных вещей - убедиться, что пара понимает, что в подавляющем большинстве случаев это не их вина. Папы тоже ломают голову, чтобы понять, что они сделали не так», - говорит Баделл. «Помимо потери беременности, чувство вины, которое они на себя наложили, похоже на вторую травму».