Погружение.
В понедельник вечером республиканцы в Палате представителей представили свою официальную замену Закону о доступном медицинском обслуживании (ACA), обычно называемому Obamacare. Это неудивительно: с момента своего создания ACA встретила сопротивление со стороны республиканцев, потому что увеличила налоги и вынудила многих раскошелиться на обязательное страхование. Президент Трамп неоднократно называл это «катастрофой» и пообещал быстро отменить его. Новый законопроект, который будет представлен на рассмотрение в Хилл на следующей неделе, предлагает взглянуть на то, каким может быть будущее здравоохранения в Соединенных Штатах.
Известный как Американский закон о здравоохранении (AHCA), законопроект поддерживает некоторые из самых популярных положений ACA. Например, дети могут оставаться на плане своих родителей до 26 лет, и не будет запрета на ограничение страхового покрытия. Однако некоторые основные компоненты будут демонтированы. Субсидий на основе дохода больше нет, Medicaid была полностью реструктурирована, а финансирование прекращено из Planned Parenthood и других подобных учреждений.
Очевидно, что все может измениться. Бюджетное управление Конгресса, беспристрастная организация, которая следит за государственными расходами, не проверило новый план на предмет стоимости и эффективности. И на данный момент демократы Палаты представителей и как минимум 4 республиканца выразили свое неодобрение этому плану. Но большой вопрос в том, что это может означать для вас и вашей семьи? Вот несколько вещей, которые нужно знать:
Это влияет на семьи с низким доходом и пожилых людей больше, чем на молодых людей
Одним из основных компонентов Закона о доступном медицинском обслуживании были субсидии на основе дохода. Эти кредиты определялись уровнем дохода, местоположением и возрастом, и те, кто зарабатывал меньше (т. е. семьи с низким доходом и пожилые люди), получали больше. В целом, более 80 процентов зарегистрированных в ACA получают какую-либо субсидию.
AHCA теперь заменяет эти субсидии на основе дохода налоговыми льготами на основе возраста. Эти кредиты начинаются с 2000 долларов в год для людей в возрасте 20 лет и постепенно увеличиваются. Каждый, кто зарабатывает менее 75 000 долларов (или 150 000 долларов за совместную подачу), получит одинаковый кредит. Вот как это работает:
- До 30 лет: 2 000 долларов в год
- Возраст от 30 до 39 лет: 2 500 долларов в год
- Возраст от 40 до 49 лет: 3 000 долларов в год
- Возраст от 50 до 59 лет: 3 500 долларов в год
- Возраст 60 лет и старше: 4 000 долларов в год
Итак, допустим, вам 40 лет. Вы будете получать 3000 долларов в год, что составляет 250 долларов в месяц на оплату ваших субсидий. Если вы представитель среднего класса, это увеличение субсидий примерно на 1500 долларов; если вы из высшего класса, вы получаете дополнительно 3000 долларов в год. А если у вас низкий доход? Вы получаете на 1 100 долларов США меньше, что значительно усложняет платежи. Это приведет к тому, что многие люди не смогут позволить себе страховое покрытие, в котором нуждаются они и их семьи. И хотя кажется, что пожилые люди получают неплохой кусок наличных в размере 333 долларов в месяц, AHCA позволяет страховщикам взимать с них в 5 раз больше, чем с более молодых американцев.
Ранее существовавшие состояния по-прежнему покрываются, но с оговоркой
Одной из основных целей ACA было положить конец дискриминации страховщиков в отношении людей, страдающих диабетом, раком или другими подобными ранее существовавшими заболеваниями. AHCA покончил с этим. Хотя это не отказывает в покрытии, тем труднее его себе позволить. В новом законопроекте говорится, что те, кто 63 дня подряд или дольше не имеют покрытия, а затем переходят на AHCA, получат 30-процентный штраф на страховые взносы. И да, это мешает людям просто прыгать на страховку, когда появляется затяжная проблема, но также мешает людям, которые традиционно не могут позволить себе страховку, прыгать на страховку, когда им нужно страховое покрытие.
Рождение ребенка может стать намного дороже
В пункте ACA говорится, что в 2019 году все получат базовое медицинское страхование. «Необходимые» охватывают психическое здоровье, общие посещения больниц, уход за беременными и тому подобные услуги и означают, что они по существу «на дому». Отмена сохраняет этот пункт, но отменяет многоуровневые планы качества покрытия (т. Е. Никаких «Кадиллаков» в медицинском страховании). Вместо этого он передает его штатам для обеспечения соблюдения их собственных планов покрытия. В зависимости от того, как штаты хотят распределять свое государственное пособие, и без того высокая стоимость рождения ребенка может значительно возрасти.
Это может повлиять на ваш сберегательный счет
Итак, вы знаете, как вся эта штука о медицинском обслуживании, которая должна быть у каждого, была основой Obamacare? Эта новая программа отменяет штрафы, связанные с наличием страховки. Тех, кто не хочет платить за страховку, не будут подталкивать к ее получению. Не только это, но и те, кто не хочет обременяться текущим освещением, могут отказаться от него. Немедленно. Если вы не хотите получать медицинскую помощь или просто считаете, что правительство не должно заставлять вас что-то покупать, это полностью ваша прерогатива. Но, как отмечает обозреватель Los Angeles Times Майкл Хилтзик, огромное количество людей, которые откажутся от своего освещения, может по-настоящему обрушить фондовый рынок.
Конечно, это всего лишь предложение в его нынешнем виде, и в него могут быть внесены изменения, исправления и множество указаний на Капитолийский холм. Но если вы из малообеспеченной семьи или ваши родители зависят от Medicare, следите за этим планом, пока он проходит через Конгресс.