Будет ли прорыв в лечении диабета и ожирения? В игру вступает новый наркотик

Будет ли прорыв в лечении диабета и ожирения? В игру вступает новый наркотик
Будет ли прорыв в лечении диабета и ожирения? В игру вступает новый наркотик
Anonim

Выпускается в виде инъекций, и достаточно принимать его один раз в неделю, чтобы, как подтверждают исследования, эффективно контролировать уровень глюкозы в крови и снизить вес до 20 процентов. Тирзепатид - новый препарат для людей, страдающих диабетом 2 типа, - только что был одобрен Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA). Специалисты надеются, что это станет настоящим прорывом в лечении болезней, считающихся эпидемиями 21 века.

Будет ли прорыв в лечении диабета и ожирения? В игру вступает новый наркотик
Будет ли прорыв в лечении диабета и ожирения? В игру вступает новый наркотик

Тирзепатид содержит вещества, имитирующие т.н. Инкретины GLP-1 и GIP, т.е. гормоны, вырабатываемые в кишечнике. Эти гормоны стимулируют поджелудочную железу к выделению инсулина, который снижает уровень глюкозы, и в то же время блокируют глюкагон, что повышает его концентрацию, мобилизуя запасы, накопленные в печени. Благодаря этому мы чувствуем себя сытыми после еды.

GLP-1 также является основным ингредиентом другого лекарства от диабета – семаглутида. Когда FDA одобрило его в прошлом году, его уже приветствовали как прорыв в лечении диабета 2 типа и ожирения. Однако сейчас специалисты предполагают, что только у тирзепатида есть шанс реально изменить правила игры.

Тирзепатид улучшает гликемический контроль

Клинические исследования показали, что тирзепатид значительно улучшает гликемический контроль. В исследовании SUPRASS-3, в котором приняли участие 45 центров из 6 стран, включая Польшу, были проанализированы данные взрослых с сахарным диабетом 2 типа, исходное значение гликированного гемоглобина (HbA1c) в диапазоне 7,0–10,5%. и ИМТ 25 кг/м2 или выше. Ранее их не лечили инсулином.

Тест HbA1c измеряет средний уровень сахара в крови за 3-месячный период, и чем выше ваш HbA1c, тем выше риск осложнений диабета, таких как ретинопатия, нефропатия, невропатия и сердечно-сосудистые заболевания.

У больных сахарным диабетом, получавших новое лекарство в ходе клинических испытаний, уровень сахара в крови значительно снизился. Исследователи сообщили, что у значительного числа участников, которым был назначен тирзепатид, уровень HbA1c был ниже 7 процентов.

«При самой высокой дозе мы увидели среднее снижение HbA1C на 2,0, что просто невероятно, когда они начали с HbA1c на 8 процентов. Мы не видим этого с другими мерами, которые у нас есть прямо сейчас», - сказала He althline доктор Лори А. Кейн, эндокринолог из Центра здоровья Провиденс Сент-Джонс в Санта-Монике, Калифорния.

Новый препарат подавляет аппетит и помогает похудеть

Ученым давно известно, что гликемический контроль - и, следовательно, потребность в препаратах, снижающих уровень глюкозы в крови, - у людей с диабетом 2 типа, страдающих избыточным весом или ожирением, можно снизить даже за счет небольшой потери веса. Более интенсивное похудение может значительно снизить гликированный гемоглобин.

Однако многим диабетикам, особенно страдающим избыточным весом или ожирением, трудно достичь этой цели только с помощью диеты и физических упражнений. Здесь может помочь тирзепатид. Исследования показали, что этот препарат также помогает снизить вес без значительного усиления гипогликемии у людей с диабетом 2 типа.

Эффект препарата для похудения также изучался у людей с избыточным весом или ожирением с одним сопутствующим заболеванием, связанным с весом, за исключением диабета 2 типа.

Исследование длилось 72 недели, в нем приняли участие 2539 добровольцев. Некоторые из них получали тирзепатид, а другие получали плацебо. Каждому из них пришлось придерживаться низкокалорийной диеты и увеличить физическую активность. Препарат вводили в трех дозах: 5, 10, 15 мг 1 раз в неделю.

В каждой группе отмечена значительная потеря веса. Участники, получившие самую высокую дозу, потеряли в среднем 24 кг (22,5% против 22,5%).снижение веса), доза 10 мг - в среднем на 22 кг (21,4% от среднего снижения веса), а доза 5 мг - в среднем на 16 кг, что привело к среднему снижению веса на 16%.

Возможные побочные эффекты

Как и любое лекарство, тирзепатид может вызывать побочные эффекты. Исследования показывают, что наиболее частым побочным эффектом применения этого препарата является тошнота (в зависимости от дозы ее испытывало до трети группы). Диарея также является относительно распространенным явлением (она наблюдалась у 23 процентов участников исследования), также могут возникать запоры и рвота.