Атаксия - это проблемы с координацией движений и сохранением равновесия, которые со временем ухудшаются. Кроме того, к ним присоединяются и другие расстройства, делающие организм инертным. В конечном итоге атаксия приводит к тяжелой инвалидности. Каковы причины и другие симптомы атаксии? Можно ли ее вылечить?
Атаксия означает нарушение координации движений и равновесия в результате атрофии нервных клеток. Атаксия - это не болезнь сама по себе, а набор симптомов, которые могут свидетельствовать о многих заболеваниях.
Атаксия: причины
Атаксия может быть врожденной или приобретенной. В первом случае речь идет онаследственных атаксиях (врожденных мозжечковых атаксиях), которые являются следствием ошибки в генетическом коде.
Это наследственные заболевания центральной нервной системы, доминирующим симптомом которых является атаксия. К аутосомно-доминантным наследственным наследственным атаксиям относятся:спиноцеребеллярная атаксия и эпизодические атаксии. С другой стороны, аутосомно-рецессивно наследуемые наследственные атаксии включают: Атаксия Фридрейха.
В группу приобретенных атаксий входят:
1. Мозжечковая атаксия, возникающая в результате поражения мозжечка, отвечающего за координацию и равновесие. Это может произойти в результате:
- заболевания мозжечка (например, опухоль);
- дегенеративные заболевания головного мозга (например, болезнь Крейтцфельдта-Якоба);
- сердечно-сосудистые заболевания (инсульт, субарахноидальное кровоизлияние);
2. Спинальная (сенсорная) атаксия, которая связана с поражением спинного мозга. Это может произойти в результате:
- травма, дегенерация, поперечное воспаление, опухоль или компрессия спинного мозга;
- полинейропатия;
- рассеянный склероз;
Развитию атаксии также может способствовать дефицит витамина B12 и витамина E. Атаксия также может быть побочным эффектом некоторых лекарств, таких как фенитоин, пиперазин, некоторые цитостатики, соли лития и алкоголизм.
Атаксия: симптомы
При мозжечковой атаксии характерным симптомом являются проблемы с сохранением равновесия, как в положении стоя (отмечается ритмичное вихляние головы и туловища), так и при ходьбе (больной с трудом удерживает вертикальное положение тела, походка медленная, шаткая, на так называемомширокое основание).
Кроме того, есть:
- мышечная слабость, частые и болезненные мышечные судороги;
- диссинергия - движение становится менее плавным, разбивается на этапы;
- дисметрия - невозможность остановить движение в любой момент;
- дисдиадохокинез - неспособность выполнять быстрые, чередующиеся движения пальцев (например, больной не может играть на фортепиано);
- интенционный тремор - возникает при выполнении больным определенного, преднамеренного движения (обычно наблюдается тремор конечностей);
- нарушения речи в виде замедленной и невнятной речи, дрожания голоса;
- нарушения зрения в виде нистагма, невозможности удерживать взгляд на определенном предмете;
В свою очередь, спинальная атаксия, помимо нарушения координации движений и нарушения равновесия (усиливается при попытке закрыть глаза в положении стоя), также способствует нарушению осязания, положения и вибрации.
Атаксия - диагностика
Диагноз заболевания ставится на основании опроса больного и неврологического осмотра. Если у вас есть семейная история атаксии, ваш врач также назначит генетическое тестирование.
Атаксия - лечение
Врожденная атаксия неизлечима, но физиотерапия может замедлить течение заболевания.
Лечение приобретенной атаксии, с другой стороны, зависит от причины. Иногда нарушения координации и равновесия исчезают после устранения причины этих нарушений.