Риск дыхательной недостаточности или смерти от COVID-19 выше, если у пациента аномальный уровень натрия в крови. К такому выводу пришли ученые из Университетского колледжа Лондона. Результаты их исследования были опубликованы в Журнале клинической эндокринологии и метаболизма.
В исследование были включены все взрослые пациенты, обратившиеся в две крупные лондонские больницы по поводу COVID-19 в течение 8-недельного периода - всего 488 человек. Средний возраст 277 мужчин и 211 женщин составил 68 лет, а средняя продолжительность пребывания в больнице составила 8 дней.
Почти 32 процента. тех, у кого низкий уровень натрия при поступлении, необходимо было подключить к вспомогательному дыхательному оборудованию. У людей с нормальным уровнем натрия он составлял 17,5 процента. Важно отметить, что в отличие от избытка натрия в крови, низкий уровень этого элемента не был связан с повышенным риском смерти во время госпитализации.
Говорит доктор Плутархос Цулис из Университетского колледжа Лондона, ведущий автор исследования: «Наше исследование впервые показывает, чтопациенты, поступающие в больницу с COVID-19 и низким уровнем натрия, в два раза чаще до интубации или другой расширенной респираторной поддержки, чем те, у кого нормальный уровень натрия в организме.
Однако пациенты с высоким уровнем натрия в три раза чаще умирают, чем пациенты с нормальным уровнем. Таким образом, измерения натрия в крови могут сообщить врачам, у каких пациентов с COVID-19 крайне высок риск ухудшения состояния и летального исхода, считает Цулис.
- Уровень этого элемента должен быть важным элементом при принятии решения о том, требуется ли больному госпитализация и следует ли наблюдать за ним в отделении интенсивной терапии.
Автор отмечает, что натрий, необходимый элемент для функционирования (натрий помогает регулировать объем жидкости в организме и кровяное давление), регулярно проверяется у всех пациентов, поступивших в больницу, и это недорогой тест.
Кроме того, собранные данные показали, что среди пациентов с высоким уровнем натрия почти 56% умерли в любой момент пребывания в больнице. Для сравнения: среди людей с нормализованным уровнем натрия этот процент составил 21 процент.
- Когда врачи замечают, что у пациента слишком низкий или слишком высокий уровень натрия, они обычно лечат его внутривенными жидкостями, ограничением жидкости или лекарствами. Однако оба состояния на самом деле очень часто недооцениваются и не лечатся, отмечает Цулис.
Он добавляет, что потеря жидкости, вызванная, например, диареей, рвотой, потливостью или недостаточным употреблением воды, может привести к повышению уровня натрия. Вот почему так важно предотвращать обезвоживание у пациентов, госпитализированных в связи с COVID-19.
Источник: PAP