Заболевания тазового дна, в том числе недержание мочи, являются неприятной проблемой для многих женщин. Только в Польше аномалии тазового дна затрагивают 2,5 миллиона пациентов. Существует несколько доступных методов лечения, но многие женщины боятся перебороть свой стыд и пойти к врачу.
Аномалии тазового дна являются серьезной проблемой. Они влияют на функционирование мочевыводящих путей, пищеварительного тракта, половых путей и половых функций. В Польше от этой проблемы страдают около 2,5 миллионов женщин.
- Около 30% из нас страдают заболеваниями тазового дна. женщины старше 18 лет. После 50-60 Это касается половины женщин старше 65 лет и 70% женщин старше 65 лет. - поясняет проф. доктор хаб. доктор медицинских наук Ева Барч, заведующая отделением гинекологии и акушерства медицинского факультета Медицинской коллегии Университета кардинала Стефана Вышинского в Мендзылесской специализированной больнице в Варшаве.
Недержание - симптом, который нельзя игнорировать
Недержание мочи - это не диагноз болезни, а симптом. Этот симптом может быть следствием различных заболеваний, например, анатомических повреждений, которые могут привести к стрессовому недержанию мочи (СНМ). Но, как подчеркивает эксперт, найти причину недержания мочи непросто.
проф. Барц объясняет: «Диапазон и шкала симптомов очень различны - от поллакиурии в течение дня или пробуждения ночью из-за ощущения давления на мочевой пузырь (никтурия) до выпадения органов (напр.мочевой пузырь, матка, кишечник)». Ноктурия, в свою очередь, часто сочетается с другими симптомами, к которым относятся расстройства настроения, бессонница, проблемы с половым контактом, кожные инфекции интимной зоны.
Никогда нельзя недооценивать недержание мочи. Если мы чувствуем дискомфорт, мы должны попытаться побороть страх и обратиться к врачу.
- Стыд естественен, потому что недержание мочи, как и многие другие симптомы заболеваний тазового дна, не является "благородной болезнью". Однако вопрос об этом симптоме должен задать каждый терапевт и каждый гинеколог, - подчеркивает проф. Барч.
К факторам развития данной проблемы относятся избыточный вес и ожирение, возраст, предыдущие беременности и роды, генетика и курение.
Как лечить недержание мочи?
Существует множество препаратов, которые призваны помочь в решении проблемы недержания мочи. Однако, как подчеркивает эксперт: «Это ненужная трата времени и денег. Ничего не дают». Врач отмечает, что лечение проблемы планируется на основании анамнеза, физикального осмотра и УЗИ.
Две основные формы недержания мочи, гиперактивный мочевой пузырь и недержание мочи при напряжении, лечатся по-разному.
В случае гиперактивности рекомендуется изменить образ жизни, отказаться от кофеина и курения сигарет, снизить массу тела. - Если этого недостаточно, рекомендуем медикаментозную терапию. Третья линия лечения - хирургическое лечение: внутрипузырное введение ботулотоксина или перекрестная нейромодуляция, - поясняет проф. Барч.
Сакральная нейромодуляция включает размещение электрода вдоль третьего крестцового нерва. К нему подключен специальный модулятор, который активирует нерв и регулирует силу тока и изменение частоты, но его можно отключить, например, во время беременности.
- Примерно через 5 лет, когда аккумулятор перестает работать, мы можем легко заменить его. Около 80 процентов наших пациентов с гиперактивным мочевым пузырем, устойчивым к фармакологическому лечению, обретают таким образом новое качество жизни, - поясняет врач.
Наиболее распространенная форма недержания мочи, стрессовое недержание мочи, лечится по-разному. В легких случаях физиотерапия и использование напр. специальные субуретральные тампоны. Однако основным методом лечения является хирургический, который при отсутствии осложнений дает эффект полного выздоровления в 94-96 процентах случаев. пациентов.